الفصل 302: يا له من غريب!

الفصل 302: يا له من غريب!

“متى بدأت تتعلم أن تكون لبقًا إلى هذا الحد؟ هل فعلت شيئًا خاطئًا؟”

“أخبرتني صديقتي المقربة أن الرجال العاديين، عندما يفعلون شيئًا خاطئًا، يتغير مزاجهم بسهولة ويتعلمون الكلام المعسول بطبيعتهم.” جعلت رسالة آن رو تشو تشنغ يتوقف للحظة

قرأها تشو تشنغ، وفكر قليلًا، ثم رد قائلًا: “أي نوع من الصديقات المقربات لديك؟ كيف تعرف كل هذا؟ أنا نفسي لا أعرفه.”

من المؤكد أن تشو تشنغ لم يفعل شيئًا خاطئًا، لكن صديقة آن رو المقربة بدت كأنها رأت الكثير من الدنيا

هل يستطيع يانغ ييفنغ التعامل مع الأمر؟

…في اليوم التالي، عندما وصل تشو تشنغ إلى القسم، ارتدى رسميًا شارة مستشفى الطب الصيني التقليدي ومعطفه الأبيض

تسلم أربع مجموعات جديدة تمامًا، أي أكثر بمجموعتين من معظم الناس، وكانت بينها مجموعات قصيرة الأكمام للصيف

أثناء تسليم مناوبة الصباح، رحب المدير لو بين مرة أخرى بتشو تشنغ نيابة عن القسم

كما ناقشوا ترتيبات عمل تشو تشنغ وخططه أثناء اجتماع تسليم مناوبة الصباح الموسع

“المدير تشيوان، المدير تونغ، يضم قسمنا حاليًا ثلاثة فرق. هل الأفضل أن نعين الطبيب تشو مؤقتًا في فريق واحد أيام الاثنين والأربعاء والجمعة، أم يبقى مع كل فريق أسبوعًا أو شهرًا؟” كادت كلمات لو بين أن تحسم الخطة

كان الاسم الكامل للمدير تشيوان هو تشيوان تشولين، وربما كان والداه من المعجبين الأوفياء بالمعلم تشارلي تشابلن

كان تشيوان تشولين بدينًا قليلًا، وعلى وجهه تعبير مرح بطبيعته، مع خط شعر متراجع جزئيًا، وكان ذلك علامة على خبرته: “اقتراحي أن يقضي شهرًا مع كل فريق. لقد جاء الطبيب تشو إلى هنا بمهمة تعليمية، ولم يكن وصوله سهلًا”

“إذا ظل يتنقل كل بضعة أيام، فلن يعتاد المرضى على ذلك، ولن يعتاد أعضاء الفريق أيضًا”

كان المدير تونغ أطول وأمتن جسدًا، وقد مشط شعره بفرق كبير في الوسط، وكان صوته جهوريًا: “أرى أيضًا أن اقتراح المدير تشيوان أفضل. الطبيب تشو، ما رأيك؟”

“أنا لا أمانع أي ترتيب. أنا هنا لأتعلم مع الجميع.” تكيف تشو تشنغ مع العادات المحلية. في البداية، وقبل أن يفهم الوضع الداخلي للقسم، لم يعبر عن الكثير من آرائه الخاصة

تأمل لو بين قليلًا، ثم قال: “بما أن المدير تونغ والمدير تشيوان لا يعترضان، والطبيب تشو موافق أيضًا، فليكن الأمر مؤقتًا شهرًا لكل فريق. بوصفي المدير، سأقود بالقدوة وأمنح الطبيب تشو مهام فريقنا أولًا”

“إضافة إلى ذلك، أيها الطبيب تشو، ليس من السهل أن تأتي إلى مدينة تشانغ. لسنا نحن فقط من نتطلع إلى وصولك، بل المرضى هنا أيضًا حريصون على رؤيتك، لذلك نأمل أن تعقد جلسة في قسم العيادات الخارجية”

“أيها الطبيب تشو، أي يوم تفضل؟”

جعل لو بين الأمر يبدو كما لو أن تشو تشنغ يستطيع أن يقرر بنفسه

“المدير لو، كيف يجري ترتيب أيام الجراحة في فريقنا حاليًا؟” لكي يختار يومًا لقسم العيادات الخارجية، أراد أن يتجنب أيام الجراحة قدر الإمكان

قال لو بين: “في السابق، لم تكن لدى قسمنا أيام جراحة محددة. عمومًا، كان اليوم التالي لمناوبة الطبيب المقيم هو يوم الجراحة. لكن بالنظر إلى أن الوحدات التي عملت فيها سابقًا كانت تملك أيام جراحة محددة”

“لذلك يمكننا مؤقتًا تحديد يومي الاثنين والخميس كأيام جراحة لفريقنا، ويومي الثلاثاء والجمعة كأيام جراحة لفريق المدير تشيوان، ويوم الأربعاء كأيام جراحة لفريق المدير تونغ. أما الجراحات الواقعة بين أيام الجراحة فيمكن نقلها”

“ثم بعد شهر، سنعيد ترتيبها”

كانت خطة لو بين مدروسة بوضوح، وقد نوقشت مع تشيوان تشولين والمدير تونغ شون

بصفته وافدًا جديدًا، كان من الصعب بالفعل على تشو تشنغ أن يتعرف إلى الطاقم المناوب في القسم، وكان من الصعب أيضًا تمييز فرقهم المختلفة، خاصة مع الأطباء المقيمين

لذلك كانت الخطة التي تحدد أيام الجراحة بحسب أيام الأسبوع مثالية

“إذن سأختار عقد جلسة في قسم العيادات الخارجية يوم الثلاثاء”، قال تشو تشنغ بعد أن فكر قليلًا

كان يوم الخميس أيضًا يوم جراحة، وسيكون لدى مرضى قسم العيادات الخارجية يوم الثلاثاء وقت كاف لإجراء الفحوصات قبل العملية

وأضاف تشو تشنغ أيضًا: “المدير لو، من فضلك سجل مواعيدي كمواعيد طبيب معالج عادي. لدي حاليًا لقب مهني مبتدئ فقط، ولن أتمكن من الترقية إلى لقب متوسط إلا بعد امتحان يوليو هذا العام”

صحيح، بعدما حصل مبكرًا على درجتي دكتوراه مزدوجتين، استوفى شروط التقدم للقب مهني متوسط

ولكي يتمكن من الحصول على اللقب بطريقة رسمية قدر الإمكان وقبل الموعد، أضافت مقاطعة هونان أيضًا مقعد تسجيل خاصًا لتشو تشنغ، مما سمح له بخوض الامتحان بشكل طبيعي

لم يكن الامتحان صعبًا، ولم يكن فيه جزء عملي، بل كان نظريًا فقط. وبعد اجتيازه، سيحصل على لقب طبيب معالج

كان طبيب معالج لقبًا مهنيًا

ظهر على وجه لو بين بعض الحرج. فقد وضع المستشفى تشو تشنغ في مقام خبير. لكن بالنظر إلى هوية تشو تشنغ الحقيقية، أومأ وقال: “فلنرتبه هكذا في الوقت الحالي. مهارات الطبيب تشو الحالية تتجاوز بالتأكيد مهارات الطبيب العادي بكثير”

بعد أن أنهوا تحديد أيام الجراحة وجدول قسم العيادات الخارجية والمسائل الأخرى، لم يضيع لو بين مزيدًا من الوقت

بل جمع أعضاء الفريق مرة أخرى بعد التسليم، وقال أولًا: “أعتقد أن الجميع قابلوا هذا الطبيب تشو الشاب أمس، واسمه ليس غريبًا على أي منكم”

“قدرته على القدوم إلى مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي، وإلى فريقنا هذه المرة، فرصة لنا. آمل أن يعمل الجميع بجد، ويبذلوا الجهد، ويتعلموا ويعملوا باجتهاد، ساعين إلى تحقيق شيء مع الطبيب تشو”

ثم قدمهم واحدًا تلو الآخر

كانت تقسيمات الفرق هنا مشابهة إلى حد كبير لتلك الموجودة في مستشفى شاشي رقم 8

لكن مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي كان يضم عددًا أكبر بكثير من الأطباء الرئيسيين المشاركين مقارنة بالمستشفى الثامن

تحت إدارة المدير لو بين، كان هناك أيضًا طبيب رئيسي مشارك واحد وطبيبان معالجان، مع بقاء طبيب مقيم واحد

حسنًا، كان عدد الأطباء المقيمين أقل بكثير مقارنة بمستشفى شاشي رقم 8، الذي كان وحدة مباشرة تابعة لمقاطعة هونان

كان الطبيب الرئيسي المشارك هو تشين مينغ، وكان الطبيبان المعالجان هما قوه شياوبينغ ويانغ تاو، وكلاهما انضم منذ أقل من بضع سنوات ويحمل درجة ماجستير

أما الطبيب المقيم، وكان طبيبًا مقيمًا في سنته الثانية، فكان منفتحًا جدًا وبادر بتحية تشو تشنغ: “الأستاذ تشو، اسمي وانغ وانغ، وانغ من ‘ثلاثة وواحد وانغ.’ ووانغ من ‘الازدهار.’”

كان اسمه ملتفًا على اللسان قليلًا، لكن روح وانغ وانغ العامة كانت جيدة جدًا

أما قوه شياوبينغ ويانغ تاو، فقد نظرا إلى تشو تشنغ بنظرات وتعابير معقدة، وشعرا بإحساس بأن الأقدار مختلفة رغم تقارب العمر

أومأ تشو تشنغ وقال: “المدير لو، المدير تشين، وكذلك الأخ بينغ والأخ تاو، يمكنكم من الآن فصاعدًا أن تنادوني تشو تشنغ أو تشو الصغير”

“بصفتي وافدًا جديدًا، لست مألوفًا جدًا بالأمور هنا، لذلك آمل أن تعتنوا بي جميعًا”

رغم أن لو بين قال إنه سيقود الفريق، وأن تلك كانت خطة وصوله، كان من الضروري مع ذلك أن يتحدث بأدب

ثم قال لو بين: “في هذه الحالة، فلنقم بالجولة أولًا، الطبيب تشو. أنت قادم من مستشفى كبير، لذا تفضل بتقديم مزيد من التوجيه لنا. مقارنة بالمستشفى الذي كنت فيه، قد تبدو جولتنا هنا كأنها عمليات صغيرة النطاق”

كان لو بين قد ذهب لمزيد من الدراسات، وكانت الجولات هناك تضم مجموعة كبيرة من الناس، مع كثير من طلاب الماجستير والدكتوراه الغنيين بالمعرفة النظرية، وأساتذة ذوي خبرة يشرفون عليهم. لم يكن ذلك قابلًا للمقارنة بمجموعتهم الصغيرة هنا

ومع ذلك، طوال الجولة، لم يتدخل تشو تشنغ، بل تصرف كمراقب

كان لو بين منفتحًا للغاية، فعرف بالمريض الأول: “هذا هو الطبيب تشو، وصل حديثًا إلى قسمنا. لا تدعوا صغر سنه يخدعكم؛ فالطبيب تشو خبير مشهور حتى في شنغهاي”

“يمكنكم البحث عن ‘الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور’ على دوين. هذا طوره الطبيب تشو وحده، وقد عمل حتى كأستاذ موجه في مستشفى الشعب التاسع في شنغهاي!”

أرهب هذا المريض الأول فورًا، فرفع رأسه بسرعة وسأل: “هل يمكنني إجراء الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل لحالتي؟ هل التكلفة باهظة؟”

لم يجرؤ لو بين على الإجابة، ونظر إلى تشو تشنغ

كان تشو تشنغ قد راجع الصور بعناية، لذلك أومأ: “نعم، يمكنك. أما رسوم الجراحة، فيرجى مناقشتها مع طبيبك المعالج. ستكون أعلى قليلًا من جراحة كسر العظام التقليدية، لكن الزيادة محدودة فقط”

كان تشو تشنغ طبيبًا معالجًا لمدة ثلاث سنوات، وكان يعرف أن مثل هذه الأمور هي الطريقة الأكثر فاعلية لتدريب الطبيب المعالج، وشكلًا لا غنى عنه من الخبرة

عندها قال قوه شياوبينغ، الطبيب المعالج المسؤول عن المريض، بسرعة: “يا عم، جراحتك مقررة غدًا. سأجري معك لاحقًا مناقشة ما قبل العملية، ويمكننا مناقشة هذه المسألة حينها. فلننته من الجولة أولًا”

“هذا النوع من جراحة كسر العظام قليلة التوغل لا يجرى حاليًا في كل مقاطعة هونان إلا في مستشفانا”، قال قوه شياوبينغ بابتسامة

سأل المريض بفضول: “ألا يستطيع مستشفى جامعة شيانغنان التابع القيام بها؟”

قال قوه شياوبينغ بمعرفة: “لم أسمع بذلك بعد”

عبس تشو تشنغ قليلًا

لكنه لم يقل الكثير. في مقاطعة هونان، إذا استُخدم مستشفى جامعة شيانغنان التابع للمقارنة، واستطاع المرء إظهار ميزة عليه، فذلك كان أفضل بطاقة تعريف، ولم يكن هناك ما يمكن فعله حيال ذلك

قال المريض بسرعة: “إذن شكرًا لك يا طبيب قوه، وشكرًا لك يا مدير لو، وشكرًا لك يا طبيب تشو”

لكنه لم يصدق الأمر تمامًا

ومع ذلك، بعد أن انتهى تشو تشنغ والآخرون من الجولة عند السرير الثاني، بحث المريض عن معلومات حول الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل على دوين، وسأل فورًا بابتسامة مشرقة: “مهلًا، أيها الطبيب تشو، هل أنت متزوج بعد؟”

استدار تشو تشنغ وابتسم: “لدي حبيبة”

“لم تتزوج بعد، هذا جيد. أيها الطبيب تشو، دعني أخبرك، مدينة تشانغ جميلة جدًا ومناسبة للعيش. يمكنك التفكير في فتيات مدينة تشانغ”، قال المريض مبتسمًا

ثم تردد، كأنه يريد قول المزيد

ابتسم تشو تشنغ ولم يرد أكثر. رغم أن كلمات المريض لم تكن مهذبة، لم يشعر بالإهانة

كرجل ذي جودة عالية نسبيًا، عندما تصبح ممتازًا، ستتلقى بطبيعة الحال بعض الموارد الجيدة نسبيًا. هذا أمر طبيعي. وإذا لم تصادف ذلك، فهذا يثبت فقط أنك لم تصبح ممتازًا بما يكفي بعد

…

بعد انتهاء الجولة، طلب لو بين من تشين مينغ ترتيب جدول جراحات الغد

ثم قاد تشو تشنغ بنفسه إلى المكتب في مكتب المديرين، وفيه كرسي واحد، وحاسوب واحد، وطاولة واحدة

كان المكان فارغًا جدًا، وفيه طقم شاي كامل، وكانت الأدراج مليئة بالسجائر

“أيها الطبيب تشو، لم أكن أعرف من قبل أنك لا تدخن، لذلك أعددت بعض الهدايا العشوائية. لكن لا تقلق، بعد بضعة أيام سأزيل هذه الأشياء وأستبدلها بأوراق الشاي”، شرح لو بين على عجل، لكنه تعمد أيضًا أن يري الأشياء لتشو تشنغ، ربما ليظهر صدقه

لم يكن تشو تشنغ يدخن، لكنه كان يشرب الكحول، وإن لم يكن مولعًا به

كان الشاي أفضل بديل يستطيع لو بين التفكير فيه

قال تشو تشنغ: “المدير لو، لا داعي لكل هذا العناء. يكفيني الماء”

ابتسم لو بين: “الشاي ماء أيضًا، وشرب الشاي جيد للصحة. يحتاج الجميع إلى بعض الهوايات، أيها الطبيب تشو، من فضلك لا ترفض”

“إضافة إلى ذلك، أيها الطبيب تشو، معرفك الوظيفي الحالي مضبوط مؤقتًا على 5555، وكلمة المرور الأولية هي 8888”

“تحت هذا المعرف الوظيفي، تتطابق صلاحياتك الحالية مع صلاحيات المدير. يمكنك الاطلاع على جميع السجلات الطبية في قسمنا، ولديك صلاحيات استشارة في جميع الأقسام، وصلاحيات استخدام جميع الأدوية باستثناء بعض المواد الخاضعة للرقابة والمضادات الحيوية”

“كذلك، لم يتم إعداد حساب فرعي مؤقتًا لمعرفك الوظيفي من أجل كتابة السجلات الطبية، لكن مكافأة الأداء اليومية الخاصة بك ستتوافق مع مكافأة موظف دائم في مستشفانا…”

عند سماع ذلك، ارتجفت جفنا تشو تشنغ، وقال: “المدير لو، أليس هذا مخالفًا للقواعد؟”

هز لو بين رأسه: “أيها الطبيب تشو، لقد استشرت بالفعل لجنة الصحة في مدينة تشانغ. هذه منفعة يقدمها النظام الصحي في مدينتنا لجذب الخبراء لتوجيهنا. معامل الأداء هو الأساسي 1.0، وليس كثيرًا، لكنه علامة على تقديرنا”

“أيها الطبيب تشو، من فضلك لا ترفض. حاليًا في مستشفى مدينة تشانغ الأول، يحصل أستاذ مشارك من مستشفى جامعة شيانغنان التابع على معامل أداء قدره 1.8. لكنه يحمل لقب طبيب رئيسي مشارك، وأنت يا طبيب تشو؟”

“لذلك، حتى لو أردنا أن نعطيك تعويضًا أكبر عن عملك الشاق، فسيكون الأمر محرجًا. نحن نعلم أيضًا أنك لا تأخذ أموالًا أخرى بسهولة، ولن تفعل ذلك”

كانت كلمات لو بين مباشرة جدًا

لم يكن نقل تشو تشنغ إلى هنا قد بدأ حتى من لجنة الصحة في مقاطعة هونان، ولا من شنغهاي، بل من لجنة الصحة الوطنية، نقلًا من هناك

أما الأسباب المحددة، فقد ألمح العجوز تسنغ ذات مرة إلى أن ذلك كان لأن الأشياء التي شارك فيها تشو تشنغ كانت غير عادية، لذلك لم يعد ملفه في عاصمة المقاطعة

لم يستطع تشو تشنغ فهم معنى هذه الجملة تمامًا، لكنها بدت مهيبة بالتأكيد!

علاوة على ذلك، من خلال زيارته إلى آن نان، والد آن رو، أول أمس، علم تشو تشنغ أيضًا أن قرار تعيينه في مستشفى مدينة على مستوى الولاية، لا في مستشفى على مستوى المحافظة أو مستشفى في عاصمة المقاطعة، اتخذ بعد دراسة وتخطيط دقيقين

لم يكن قرارًا اتخذ عشوائيًا

أجاب تشو تشنغ لو بين: “المدير لو، هدفي الرئيسي من القدوم إلى القسم هو التعلم المتبادل”

قال لو بين بصدق: “أيها الطبيب تشو، أنت متواضع جدًا. في الواقع، نحن جميعًا في جراحة الإصابات في قسم جراحة العظام، وكما يعرف الجميع، فإن جراحة كسر العظام قليلة التوغل هي المستقبل بالتأكيد. وجود الطبيب تشو هنا يبين لنا طريقًا واضحًا حقًا”

جراحة كسر العظام قليلة التوغل نوع جديد من الإجراءات وله عدد كبير من المرضى. بمجرد اعتماده، ستخلق النتائج الجيدة بعد الجراحة تأثير جذب. ماذا ستكون مكافآت القسم حينها؟

من المرجح أنها ستكون أعلى بكثير، أعلى بكثير من السابق

ولهذا السبب بالتحديد، وافق القسم بسهولة على توفير كل التسهيلات لتشو تشنغ. بل إن قسم جراحة العظام كله سيستفيد، كما سيرتفع متوسط راتب المستشفى، وسيكون لهذا أثر طويل المدى

معظم الناس يسعدون بمن يوفر لهم مصدر رزق

عند سماع لو بين يقول هذا، هدأت أفكار تشو تشنغ قليلًا، وقال: “المدير لو، لاحظت اليوم أن فريقنا في القسم لا يملك مريضًا واحدًا بعد الجراحة؛ في الأساس، كلهم حالات كسر عظام. هذا لا يطابق تمامًا بنية الحالات في منطقتنا المحلية، أليس كذلك؟”

كان هذا بالتأكيد من ترتيب لو بين، ولم يكن مثل هذا الترتيب جيدًا؛ إذ لم يكن حقيقيًا ولا عمليًا

تغير تعبير لو بين قليلًا وهو يقول: “الطبيب شياو تشو، صحيح أن حالات كسر العظام المتجمعة في فريقنا كثيرة بعض الشيء، لكن معظمهم جاؤوا إلينا تحديدًا. في النهاية، جراحة كسر العظام قليلة التوغل تحظى بشعبية كبيرة على الشبكة حاليًا”

“أنت تعرف، الجميع يحبون الجمال، ولا يمكننا رفض المرضى. بما أنهم يأتون إلينا بطلب، فلا سبب لدينا لعدم الاستجابة”

لكي يتعلم المرء، لا بد من وجود موارد للتعلم. لذلك رتب لو بين هذا الأمر، وخصص جميع مرضى كسر العظام لفريق واحد، وهو الفريق الذي كان تشو تشنغ فيه

شعر تشو تشنغ ببعض الانزعاج. “المدير لو، ما الذي تفكر فيه بالضبط؟”

جراحة الإصابات لا تعني كسور العظام فقط. إذا وضعت كل طاقتك في هذا وحده، فماذا سيحدث بعد عشر سنوات إذا أصبح علاج كسر العظام قليل التوغل واسع الانتشار؟ ألن تقع في مشكلة؟

التركيز على المكاسب قصيرة المدى هدف قصير النظر للغاية

عندما نزل تشو تشنغ إلى هنا، إلى جانب قيادة الفريق وحل المشكلات العملية التي يواجهها مستشفى المدينة على مستوى الولاية، كان يريد أيضًا أن يفعل شيئًا خاصًا به. لذلك قال: “المدير لو، من الطبيعي أن يهتم المرضى بالجمال. لكن بصفتنا أطباء، ينبغي أن نحاول ألا نتخذ القرارات بدلًا من المرضى، لتجنب المضاعفات غير الضرورية”

“في المستقبل، فلنحاول تنويع نطاق الأمراض لدينا. الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل ليس صعبًا ولا بسيطًا؛ إنه مجرد واحد من تلك الأشياء”

ذهل لو بين، وفكر قليلًا، ثم أومأ: “سأتبع ترتيباتك، أيها الطبيب تشو. إذن، كم جراحة ينبغي أن نرتب للغد؟”

“في الماضي، كنا عادة نرتب خمس جراحات كسر عظام في اليوم كحد أقصى!” كشف لو بين حده الأدنى لتشو تشنغ

تأمل تشو تشنغ قليلًا وقال: “إذن فلنرتب خمسًا، المدير لو”

“إضافة إلى ذلك، المدير لو، لا أعرف كيف كان مستشفانا يختار سابقًا طرق العلاج لبعض جراحات كسر العظام البسيطة. لكن بناءً على مرضانا الداخليين الحاليين، أقدر أن بعض مرضى كسر العظام لا يحتاجون إلى جراحة”

“المدير لو، ما رأيك؟” لم يكن تشو تشنغ خائفًا من إغضاب أحد، وضرب مباشرة على موضع المشكلة

المدير لو، لن أعلق على نقلك المرضى إلى فريقك وجذبك لهم، لكن بخصوص ما إذا كان ينبغي إجراء عملية لهذه الكسور أم لا، هل نستمع إليك أم إلي؟ علينا أن نوضح هذا أولًا

في الواقع، الوضع الحالي ليس جيدًا. في ظل الظروف الجديدة، تأثرت رواتب كثير من العاملين الطبيين بشدة خلال الفترة الماضية، وهذا ليس مبشرًا

وافق تشو تشنغ على فكرة زيادة عدد الجراحات لزيادة الدخل

ومع ذلك، كان تشو تشنغ لا يزال بحاجة إلى توضيح الأولويات التي أراد المدير لو تمييزها

صحيح أن بعض كسور العظام تحتاج إلى علاج جراحي بالنسبة للأطباء العاديين، لكن بالنسبة لتشو تشنغ، كان يشعر أنه يمكن التعامل معها عبر الرد اليدوي

بسيط، مناسب، فعال

كان تشو تشنغ بحاجة إلى معرفة حد لو بين الأدنى ليخطط لخطواته التالية. إذا كان لو بين لا يهتم إلا بجني المال، فسيبحث عن فرصة أخرى وشخص آخر لإنجاز الأمور

أما إذا كان لدى لو بين أفكار، فلن يمانع في استكشاف طرق أخرى

لم يكن الأمر صراعًا على السلطة، بل إن قيادة فريق تعني التصرف كقائد

تغير تعبير لو بين لفترة. كان قد عرف الكثير عن تشو تشنغ بطبيعة الحال قبل وصوله، ثم صر على أسنانه وقال: “أيها الطبيب تشو، هذا بطبيعة الحال يعود إليك لترتيبه والتخطيط له. لقد قلت ذلك بالفعل أثناء التسليم”

“أي فريق يكون فيه الطبيب شياو تشو، ستأخذ سلطة اتخاذ القرار الخاصة بك الأولوية على مدير الفريق الحالي. لن أتراجع عن كلامي”

كان لو بين نحيفًا، ببشرة باهتة، وكانت لديه هيئة ريفية بعض الشيء تشبه الكوادر القديمة. وكان واضحًا أيضًا أنه واسع القراءة

عند سماع هذا، قال تشو تشنغ: “شكرًا لك، المدير لو، على لطفك وتقديرك”

“السبب في أنني أسأل هذا يستند في الواقع إلى النقاط التالية”

“لقد قرأت بعض السياسات الحالية بعناية. تدعو البلاد بقوة إلى خفض نسبة الأدوية والمستلزمات الاستهلاكية، وزيادة نسبة تكاليف الإجراءات الصرفة في النفقات الطبية. وهذا يحمل بالتأكيد دلالات عميقة”

“قبل أن آتي، بحثت بدقة في سياسات الأداء الحالية لمستشفى الطب الصيني التقليدي. وجدت أن القسم يستطيع حاليًا الحصول على 65% من رسوم أداء الإجراء الجراحي داخل القسم، وهناك تقلب إضافي بنسبة 5% إلى 10% بناءً على تقييمات الأقسام المختلفة!”

“هذا صحيح، أليس كذلك؟”

أومأ لو بين وقال: “نعم، ولهذا السبب كانت تقلباتنا كبيرة في الأشهر القليلة الماضية، لذلك يمر القسم الآن بفترة بحث عن التغيير”

الدخل مرتبط مباشرة بالرزق. كانت مكافأة أدائه في الشهر الماضي 18,000 فقط

مدير قسم، 18,000، وبأعلى معامل أداء. هل هذا الراتب مرتفع أم لا؟ هو مرتفع بما يكفي، لكنه ليس كذلك تمامًا، والسبب الرئيسي أنك يجب أن تفكر في مقدار ما يستطيع الأطباء المقيمون كسبه. معامل أدائهم 1.0 فقط، ولا يحصلون إلا على ما يزيد قليلًا عن 6,000!

كلهم في مرحلة حاسمة من إعالة أسرهم

ثم قال تشو تشنغ: “صحيح أننا في فترة تكيف، وفي مثل هذه الفترة، يجب أن نبحث عن التغيير. زيادة عدد الحالات بشكل أعمى طريقة واحدة، لكن، المدير لو، يجب أن تنتبه إلى نقطة واحدة: نموذج المرض الواحد”

“نموذج المرض الواحد يدفع بناء على المرض، مع تغطية التأمين الطبي للحد الأدنى. هذه سياسة رفاه مهمة نسبيًا بالنسبة لنا”

“هذه نقطة. ثانيًا، نسبة الإجراءات الصرفة ليست على طاولة العمليات فقط. خارج طاولة العمليات، الإجراءات التي يمكننا في قسم جراحة العظام القيام بها أكثر بكثير من الأقسام الأخرى”

“ثالثًا، الرد اليدوي لكسور العظام يشمل الرد بالرافعة والرد بالشد، كما أن طرق الرد المغلق تعد أيضًا إجراءات صرفة”

“علاوة على ذلك، بعض الأمراض الحالية في جراحة الإصابات لدينا ليست ضمن نطاق المرض الواحد، وهي مرضى رضوح أشد. لا يجوز السماح بفقدان هذه الحالات”

“التنضير والخياطة، وخياطة الوتر، وما إلى ذلك، تبدو غير مهمة، لكن في الواقع، نسبة الإجراءات لدى هؤلاء المرضى هي الأعلى، مع عدم وجود أجهزة تثبيت داخلي تقريبًا…”

“وبناءً على فهمي الحالي للقسم، فإن الإجراءات المضادة التي يمكنني التفكير فيها هي…”

“فلنحسن أولًا الرد اليدوي لكسور العظام البسيطة. بعد ذلك، يا مدير لو، ستجد أننا عندما ننتقل أكثر إلى علاج كسر العظام قليل التوغل للكسور المعقدة، فسيكون ذلك بجهد أقل ونتيجة أكبر”

“إضافة إلى ذلك، المدير لو، إذا كان هناك مرضى يحتاجون إلى إعادة زرع الأطراف المبتورة وإعادة زرع الأصابع المبتورة، فكيف ترى أن يتم التعامل معهم؟”

لم يكن الأمر أن تشو تشنغ يحتقر أفكار لو بين وتصوراته

بل قبل هذا، كان الجميع معتادين على نهج العلاج القديم، معتقدين أن الجراحة هي مجرد عمليات، وأن قسم جراحة العظام هو مجرد وضع صفائح فولاذية واستخدام تكلفة الصفائح الفولاذية لدعم دخل القسم

لكن الواقع ليس كذلك. الاعتماد الحقيقي على المهارات التقنية الصرفة يعني أن أي قدر من التغيير لا يمكن أن يكون له تأثير كبير جدًا

بدا لو بين مفكرًا، ثم قال: “أيها الطبيب تشو، أفهم عمومًا ما تعنيه بطريقتك. لكن إذا كان الأمر كذلك، فمن أين سنحصل على هذا العدد الكبير من المرضى؟”

“الدقة، والفردية، والعلاج الدقيق هي مصدر مرضانا. أفضل وقت لتطورنا هو عندما لا نحتاج إلى البحث عن مصادر المرضى بأنفسنا”

“على حد علمي، حاليًا، في قسم جراحة العظام بمدينة تشانغ، يتكافأ مستشفى الطب الصيني التقليدي ومستشفى مدينة تشانغ الأول في القوة. علاوة على ذلك، فإن مدير جراحة الإصابات في مستشفى مدينة تشانغ الأول طبيب من مستشفى جامعة شيانغنان التابع. لذلك، فإن مستشفى الطب الصيني التقليدي حاليًا في وضع أضعف قليلًا”

“علاوة على ذلك، يوشك مستشفى مدينة تشانغ الأول أن يصبح مستشفى مدينة على مستوى الولاية تابعًا لكلية الطب في جامعة شيانغنان”

“ومع ذلك، على حد علمي، توجد نقطة جيدة نسبيًا، وهي أن نظام الطوارئ 120 في مدينة تشانغ لا يزال يعطي الأولوية لإرسال مرضى الطوارئ إلى هنا. لذلك، فإن مرضى الطوارئ هؤلاء مصدر مرضى جيد نسبيًا لنا”

“نحن لا نقلق من عدم وجود مرضى”

“…”

وهو يستمع إلى تحليل تشو تشنغ، انفتح فم لو بين قليلًا. لم يكن يتوقع حقًا أن تشو تشنغ، في هذا الوقت القصير، قد حلل التفاصيل الدقيقة بهذا العمق؟

ما الذي فعله تشو تشنغ هذا بالضبط؟

واصل تشو تشنغ: “توفر سياسة التأمين الطبي الحالية تغطية تعويض بنسبة 95% و100% للإجراءات الصرفة والفحوصات والأدوية الشائعة”

“تنخفض نفقات المرضى؛ وإلى حد معين، قد لا يكلف علاج كسور عظام معقدة نسبيًا أكثر من ألفي يوان، وربما حتى أقل”

“بهذه الطريقة، ستصبح الرغبة في طلب العلاج أقوى أيضًا. وبعد تقليل استهلاك النفقات الطبية، يمكن أن تتحسن رغبة عامة الناس في طلب الرعاية الطبية ومتوسط مستويات الصحة”

كان تشو تشنغ قد تأمل في أمر واحد: لماذا يرسله الوزير غو إلى مستشفى مدينة على مستوى الولاية. فكر تشو تشنغ في أن…

الأستاذ تسنغ والأستاذ غوي يوانبينغ لم يدرباه قط كطبيب صرف

كلا هذين الأستاذين أكاديمي بارز

يملك الأكاديميون البارزون حق تقديم المشورة بشأن القرارات الأعلى مستوى، ورؤيتهم أوسع

الطبيب الأفضل يعالج الوطن

والطبيب الجيد يعالج الناس

والطبيب المتوسط يعالج الأمراض

هذه الجملة، رغم أنها لا تتجاوز اثني عشر حرفًا، تعبّر عن معنى عميق لا يمكن نقله ببساطة في اثني عشر حرفًا. في الواقع، وعلى مدى آلاف السنين، لم يتمكن أحد من فهمها بالكامل حقًا

سواء كان الأمر تأليف الكتب وتأسيس النظريات، أو نفع منطقة بأكملها، أو أن يكون المرء طبيبًا خارقًا ينقذ العالم، أو أشياء مختلفة أخرى

كلها تناقش الطب

ولا تناقش العلم الطبي. العلم الطبي تخصص، سواء كان طبًا حديثًا أو طبًا تقليديًا. وبما أنه تخصص، فلا بد أن يكون منهجيًا

لعل هذا هو السبب الذي جعل الأستاذين يرسلانه إلى الأسفل!