الفصل 380: أول يوم بعيدًا عن البيت!

الفصل 380: أول يوم بعيدًا عن البيت!

“تشو الصغير، لا بد أنك متعب. عد واسترح. أن تكون طبيبًا مقيمًا رئيسيًا هنا هكذا تمامًا” بعد انتهاء الجراحة ومغادرة المريضة لي كه كه، ربت تساي دونغفان على كتف تشو تشنغ بشيء من القلق

“حسنًا، أيها المعلم. سأعود وأنام قليلًا بعد” شعر تشو تشنغ أيضًا بأنه على وشك الانهيار، لكن هذا كان مجرد يومه الأول بصفته الطبيب المقيم الرئيسي

في الواقع، لو لم تكن حادثة لي كه كه، فربما لم يكن ليشعر بهذا الإرهاق. لكن لم يكن بيده شيء؛ فلي كه كه كانت أيضًا واحدة من الأطباء المقيمين الرئيسيين. لقد أُصيبت، وكان هو المناوب، لذلك لم يكن ليتراجع إطلاقًا!

بينما كان تشو تشنغ وتساي دونغفان يمشيان نحو منطقة تبديل الملابس في غرفة العمليات، بدا أنهما رأيا حشدًا كبيرًا متجمعًا عند مدخل غرفة العمليات. بدا كأن شخصًا كان راكعًا ليعتذر من لي كه كه

ومع ذلك، كان أفراد عائلة لي كه كه وأساتذتها قد وصلوا جميعًا الآن

أما ما إذا كان يمكن إنقاذ يد لي كه كه، فذلك ما زال غير محسوم

ليست كل الاعتذارات تُغفر. كان الشخص الذي تسبب بالإصابة وعائلته ما زالوا يصرخون: “لقد ركعت لك بالفعل، فماذا تريدين أكثر؟ فرد من عائلتي في المستشفى، وأنا قلق!”

“الطبيبة لي، عليك أن تفهميني”

لو كانت الاعتذارات تكفي لكل شيء، لما كانت هناك حاجة إلى القوانين

إصابة إصبع، مما يسبب إعاقة، تعني أنه حتى لو لم يمت الشخص، فسيعاني كثيرًا

لم يكن جمع المال بين الأطباء المقيمين الرئيسيين لرفع دعوى مزحة. ولم تكن لي كه كه شخصًا يفتقر إلى المال من أجل الدعوى. لقد حدثت في الصين أكثر من مرة حوادث إيذاء أفراد العائلات للطاقم الطبي

في الماضي، كان الناس يحاولون تسوية الأمور بهدوء، لكن هذه المرة، كان الأمر يعتمد على من تورط فيه

كانت عائلة لي كه كه قادرة على استدعاء هذا العدد من الأساتذة من مستشفى جامعة شيانغنان التابع والمستشفى الثاني للمساعدة، وهذا يدل على أنهم ليسوا ممن يُستهان بهم

شعر تشو تشنغ بالحزن وهز رأسه

أما تساي دونغفان، فربت على كتف تشو تشنغ: “العمل في قسم الطوارئ صعب جدًا. مهما يكن، حماية نفسك أولًا هي الأولوية القصوى. لا يهم إن هربت. حتى لو لم تستطع أن تكون طبيبًا، فعلى الأقل تبقى حياتك سليمة!”

“على أي حال، بعد رؤية هذا العدد من الأمور، أنت تعرف أيضًا أن المرء ما دام حيًا، فهناك أمل. إذا لم ينفع الأمر حقًا، فالعيش من البحث العلمي يبقى حياة أيضًا. لا داعي لأن تضحي بحياتك من أجل حياة الآخرين”

“لأقل شيئًا لا ينبغي للطبيب قوله، أنا لا أتمنى لك إلا السلامة، ولا أريدك أن تصبح ضحية أو تُجبر على تغيير مهنتك”

“إذا كانت حياتك في خطر، فعليك أن تركض. هذا ما يقوله رفاق الشرطة”

“إذا مد أحد يده عليك، وكنت تستطيع ضربه، فاضربه حتى النهاية، ما دمت لست من بدأ. دخول السجن أفضل من دخول وحدة العناية المركزة. لم تكن قد وصلت إلى هذه المرحلة من قبل، لذلك لم أخبرك بهذه الأمور”

أدار تشو تشنغ رأسه ونظر إلى تساي دونغفان

كانت عينا تساي دونغفان ضيقتين قليلًا، كأنه لا يمزح

تلك العبارة، “دخول السجن أفضل من دخول وحدة العناية المركزة”، كانت واقعية إلى حد مؤلم

ماذا حدث لهذا العالم؟

“أيها المعلم، أظن أنني أستطيع الركض بسرعة كبيرة”، أجاب تشو تشنغ بابتسامة

“رأيتك اليوم في المناوبة، كان الباب غير مقفل، وكنت ما تزال في الداخل. هذا خطؤك. يجب الانتباه إلى كل تفصيل”

“كان الطبيب المقيم الرئيسي المناوب السابق يحتفظ بسكين. أنا لا أقترح عليك أن تحضر سلاحًا إلى المستشفى، لكننا أطباء قسم جراحة العظام. يمكننا استخدام الجبس المهمل من القسم، أو أخذ بعض الأدوات الكبيرة من موردي المعدات لغرض البحث الأكاديمي عند حضور المؤتمرات الأكاديمية” واصل تساي دونغفان تعليم تشو تشنغ أسرار العمل

“قضيب فولاذي كبير؟” ذُهل تشو تشنغ قليلًا

“أي قضيب فولاذي كبير؟ هذا نموذج تعلم جراحي” حدق تساي دونغفان في تشو تشنغ مصححًا عبارته

“حسنًا، لقد تذكرت” جعلت تجربة لي كه كه تشو تشنغ متوترًا جدًا أيضًا

هناك آلاف المرضى السريريين، ومصادفة عائلة من الحمقى قد تجلب لك المتاعب

من منظور أناني، كانت حياته الشخصية هي الأهم بالفعل، لكن تشو تشنغ لم يتمنَّ إلا ألا يصادف مثل هؤلاء الناس أبدًا خلال فترة مناوبته كطبيب مقيم رئيسي!

وضع تشو تشنغ ملابسه وعاد إلى القسم، وتفقد باب غرفة مناوبة الطبيب المقيم. لم يكن مقفلًا، ففكر تشو تشنغ في نفسه أنه سيضطر إلى تقديم توعية جيدة لهم عن السلامة غدًا

في الليل، لا ينبغي أن يكون باب غرفة المناوبة سهل الفتح من قبل المرضى وأفراد عائلاتهم

إذا حدث شيء أثناء مناوبة طبيب مقيم، فسيتضرر الآخرون، وسيتحمل القسم أيضًا مسؤولية مشتركة. في هذه الأيام، لا يوجد تفتيش أمني عند دخول المستشفى، لذلك لا أحد يعرف إن كان شخص ما يحمل أداة حادة

استلقى، وتغطى بلحافه، وتفقد رسائله غير المقروءة. كانت آن رو قد ردت على رسالة عند 1:30 صباحًا، ومن المرجح أنها لم تستمع إليه ولم تنم جيدًا

أرسل تشو تشنغ رمزًا تعبيريًا يربت على الرأس، ثم غرق في نوم عميق!

لكنه لم ينم طويلًا قبل أن يرن منبهه. نهض تشو تشنغ بسرعة ليغسل وجهه ويفرش أسنانه، كما شرب جرعات كبيرة من الماء من كوبه الخاص. وعندما رأى أنه لا يوجد وقت للفطور، توجه مباشرة إلى غرفة المناوبة

بعد أن دخل، جلس وبدأ يطلب الفطور من هاتفه

هكذا هو حال الطبيب المقيم الرئيسي؛ أنت مناوب، وسواء أكلت أم لم تأكل، فعليك أن تعتني بنفسك

أثناء التسليم، وبعد أن أكمل الطبيب المناوب ورئيسة التمريض المناوبة كل منهما التسليم، شدد دينغ تشانغله، بصفته مدير القسم، على ما يلي في اجتماع التسليم

“حدثت ليلة أمس في مستشفانا حادثة خطيرة جدًا أخرى للاعتداء على طاقم طبي. الضحية موظفة في مستشفانا، مديرة من قسم التنفس”

“وهي حاليًا مقيمة في قسمنا. آمل أن يأخذ الجميع هذا تحذيرًا! تواصلوا أكثر، وبلغوا أكثر، وتحدثوا أكثر مع المرضى وأفراد عائلاتهم لمحاولة القضاء على الأزمات قبل أن تشتعل”

“لا أريد أن أتلقى اتصالًا من مكتب الأمن في منتصف الليل. آمل أن يأخذ الجميع هذا الأمر بجدية”

“ابتداءً من اليوم، ستبدأ الجراحات تدريجيًا في الأجنحة. كان هناك كثير من المرضى الذين دخلوا المستشفى خلال اليومين الماضيين، لذلك يجب على الأطباء المناوبين وجميع الأطباء المعالجين ضمان التسليم في الوقت المناسب”

“إنه عمل شاق جدًا، لكن هؤلاء المرضى المقيمين في المستشفى انتظروا عامًا كاملًا. لم يعودوا قادرين على الانتظار، ولهذا جاؤوا إلى المستشفى فورًا. على الجميع أن يتفهموا وأن يكونوا مهذبين في كلامهم”

“لا تحملوا انفعالات العمل إلى التواصل اليومي مع المرضى. إذا صادفتم أمرًا لا تستطيعون التعامل معه، فأبلغوا الطبيب المقيم الرئيسي. وإذا لم يستطع الطبيب المقيم الرئيسي التعامل معه، فحوّلوه إلى الفريق المشرف المعني ومكتب الأمن”

“السلامة أولًا. سلامة الجميع هي الأهم!” قال دينغ تشانغله

“رئيسة التمريض، هل هناك أي شيء آخر؟” سأل دينغ تشانغله المديرة العامة للقسم

قالت رئيسة التمريض: “مدير، كنت أفكر، هل ينبغي أن يوظف قسمنا حارس أمن يقف عند الباب؟ على الأقل، يمكنه إلى حد ما منع الأشخاص غير المصرح لهم من التسكع في الداخل”

“لن نناقش مسألة توظيف حارس أمن في الوقت الحالي. مع أن هذا سيجنبنا كثيرًا من المتاعب إلى حد ما، فإنه سيسبب أيضًا قدرًا معينًا من نزاعات الطبيب والمريض”

“نحتاج إلى توضيح بعض قواعد الجناح لأفراد عائلات المرضى وشرحها لهم. ساعات الزيارة من 2 ظهرًا إلى 9 مساءً. إذا جاؤوا بعد ذلك، فلا ينبغي أن يأتوا. الوقت متأخر جدًا، وأفراد عائلاتهم يحتاجون إلى الراحة، والمرضى الآخرون يحتاجون إلى الراحة أيضًا”

“7 ساعات طويلة بما يكفي بالفعل. وبالنسبة إلى الأسرّة الأخرى، ما لم تكن هناك ظروف خاصة، فلكل مريض مرافق واحد. نفذوا هذا جيدًا واشرحوه للمرضى بوضوح. أما الظروف الخاصة، فانظروا فيها بما يناسبها”

“أيضًا، يجب على الجميع أن يشرحوا للمرضى بوضوح أن أسرّة المرافقين ليست من قسمنا؛ إنها مؤجرة من طرف ثالث. لا يملك القسم صلاحية إصدار أسرّة مرافقين تجارية”

“سعر أسرّة المرافقين منسق ومنظم بشكل موحد من قبل المستشفى. ليس كثيرًا جدًا، لكنه ليس قليلًا أيضًا. نأمل أن يفهم المرضى وأفراد عائلاتهم. هذه ليست مسألة أن مستشفانا بخيل، بل إن نظام التأمين الطبي في بلدنا ليس كريمًا بما يكفي بعد ليوفر غرفًا خاصة متعددة الأسرّة لكل مريض يدخل المستشفى”

“علاوة على ذلك، بخصوص أوامر الطبيب، آمل أن يكون جميع الأطباء المعالجين والأساتذة المشرفين حذرين للغاية!”

“يجب فهم دواعي استعمال الدواء الدقيق، والدواء الضروري، والدواء الروتيني، والدواء غير الروتيني بوضوح. هذه ليست قاعدتي؛ إنها منصوص عليها من لجنة الصحة الوطنية. إذا وجد مستشفانا أي مشكلات، فسيكون الأستاذ وفريقه مسؤولين!”

“الطبيب المقيم الرئيسي مسؤول عن الإشراف. من يكرر الفشل في تصحيح أخطائه سيُعاد مباشرة إلى قسم طلاب الدراسات العليا ومكتب تدريب الأطباء المقيمين. لا مجال للنقاش. إذا كنتم غير راغبين في خوض تدريب الأطباء المقيمين في مستشفانا أو غير راغبين في متابعة الدراسات العليا، فانسحبوا من التدريب، واتركوا الدراسة، وغيروا المهنة. إلى أي حد يمكن أن تمتد المراعاة البشرية؟”

كان دينغ تشانغله يدعم تشو تشنغ. بالأمس، صحح تشو تشنغ أوامر طبية لعدة أطباء معالجين، وهو بصفته المدير كان قد سمع الضجة في القسم

كانت هذه خطة طويلة المدى، لا إجراءً مؤقتًا. كان لا بد من توحيدها. وبما أن تشو تشنغ قد بدأ بالفعل، فمن الطبيعي أن يفرض القواعد كما ينبغي، ولا يترك الأمور تسقط في الفوضى

“حسنًا، هذا كل شيء”

“تشو الصغير، تعال معي لحظة. أريد أن أناقش معك شيئًا” بعد التسليم، دعا دينغ تشانغله تشو تشنغ مباشرة

لم يجرؤ أحد غيره على الاعتراض. ذهب تساي دونغفان والأستاذ وانغ يونفا وغيرهما إلى جولاتهم الخاصة

في فريق المدير دينغ، كان الأستاذ المشارك تشين تيانتشو يقود الجولة، لذلك لم يكن على المدير دينغ أن يذهب كل يوم

“المدير دينغ” بعد دخول مكتب المديرين، غيّر تشو تشنغ نبرته

الآن بعد أن كان يعمل في القسم وأصبح موظفًا في المستشفى، فقد دخل بيئة العمل، وما زالت القواعد واجبة الاتباع. لم يعد بإمكانه أن يكون عفويًا كما كان من قبل

كان لا يزال يجب التعامل بأدب مع دينغ تشانغله بصفته المدير الإداري للجناح

لم يصحح دينغ تشانغله كلمات تشو تشنغ: “دعوتك إلى هنا لأناقش توزيع مكافأة الأداء في القسم. وفقًا للقواعد، يمكن لمن يحمل لقبًا متوسطًا أن يحصل على 1.2 من الأداء في القسم”

“ومع ذلك، أنت مختلف. يمكنك إجراء الجراحات بصفة الجراح المسؤول، وتوزيع الأداء للجراح المسؤول هو 1.6. الأساتذة المشاركون يحصلون على 1.8، والأساتذة الكاملون يحصلون على 2.2. يجب أن تفهم هذا حتى لا تحدث لديك خلافات مع الآخرين في الفريق”

“هذا أيضًا شكل من أشكال الاحترام للأساتذة المشاركين والأساتذة” بعد بدء العمل، كان لا بد من توضيح مسائل توزيع المنافع

وإلا، إذا طرح تشو تشنغ الأمر لاحقًا، فلن يكون ذلك مفيدًا للانسجام داخل القسم

كانت مسألة الراتب واقعية جدًا. لم يتراجع تشو تشنغ، لكنه لم يجادل بالكامل أيضًا: “المدير دينغ، سأتبع كل ترتيبات القسم. ما كان يُفعل من قبل سيستمر فعله الآن”

“همم، جيد أنك تفهم”

“سأعوّضك سرًا عن نسبة 0.4 المتبقية، من دون أن أخبر أي شخص آخر. الجراح المسؤول هو الجراح المسؤول، لكن القواعد هي القواعد، وليس من الجيد تجاوزها. بالطبع، بقدرتك الحالية، سيكون من الأفضل لو استطعت تولي نوع محدد من الأمراض”

“إذا استطعت تولي نوع محدد من الأمراض، وذهبت كل حالات ذلك المرض إليك، فستحصل على مكافأة الأداء كاملة، ولن يجرؤ أحد على الشكوى. هكذا هو مستشفانا: من يملك القدرة على خدمة المرضى يحصل على المقابل”

“دعني أصنف لك أنواع الأمراض في جناحنا بشكل تقريبي…”

ناقش دينغ تشانغله وتشوه تشنغ مسائل عملية

بعد انتهاء حديثهما، خرج تشو تشنغ من مكتب المديرين بتعبير غريب، لكنه عاد بعد ذلك: “المدير دينغ، ما زلت أظن أنه ينبغي أن آخذ فقط متوسط مكافأة الأداء للقب المتوسط في القسم”

“وأيضًا، المدير دينغ، إذا استطعت مساعدتي في إقناع الأستاذ وانغ وبقية الأساتذة بإعطائي بعض الحالات لأتدرب عليها، فسأكون ممتنًا جدًا!”

في مواقف معينة، تكون المنافع تبادلًا متكافئًا

كان تشو تشنغ يستطيع التعامل مع أنواع كثيرة جدًا من الأمراض، وكان عليه أيضًا تنفيذ كثير من مشاريع البحث السريري. كانت مشاريع البحث السريري تحتاج إلى مصادر مرضى، ومعظم مصادر المرضى كانت تحت سيطرة الأساتذة

بعض الحالات التي يستطيعون التعامل معها، كانوا يحلونها بأنفسهم؛ وما لا يستطيعون التعامل معه، كانوا يصرفونه

كان تشو تشنغ مجرد طبيب مقيم رئيسي. إذا اعتمد على الاستشارات الطارئة والاستشارات العادية لإدخال المرضى لنفسه، فسيكون العدد قليلًا جدًا، مما يجعل من المستحيل التركيز على أمراض محددة، وبالتالي يستحيل تنفيذ مشاريع بحث سريري!

عندما كان طالبًا، وبوجود تعاون الأساتذة، لم يكن لديه هذا القلق بطبيعة الحال. لكن الآن بعد أن صار يعمل، ويقاتل وحده، كان عليه أن يبدأ التفكير في مسائل مشابهة

كان تساي دونغفان أستاذه، لكن تساي دونغفان كانت لديه أيضًا صعوباته الخاصة الآن. كان يحتاج إلى ترسيخ سمعته. وبصفته طالبًا، كان عليه أن يساعد تساي دونغفان على تثبيت قدمه، وأن يوسع أيضًا مجموعته الإرشادية الصغيرة الخاصة

كان هذا أيضًا نوعًا آخر من التعارض

“حسنًا، بما أن لديك مثل هذا الطموح، فسنتعاون معك بالتأكيد. ومع ذلك، أرجو أن تولي الجودة اهتمامًا كبيرًا. أنا أثق بقدرتك، لكن إذا كانت هناك بعض التفاصيل التي لا تستوعبها تمامًا، فتعال واسألني”

“لقد كنت في المستشفى لعقود، لذلك لدي خبرة أكثر منك بكثير في النهاية” ابتسم دينغ تشانغله وربت على كتف تشو تشنغ

كانت قدرة تشو تشنغ على عدم التعلق بالمكاسب الآنية واللعب على المدى الطويل أمرًا جيدًا، وكانت مفيدة أيضًا للانسجام في القسم

“شكرًا لك، المدير دينغ. إذا لم يكن هناك شيء آخر، فسأذهب لأنشغل. المدير دينغ، ينبغي أن تنشغل أنت أيضًا. اليوم هو يوم جراحتك، لذلك لن أزعجك” أكمل تشو تشنغ كل المجاملات الرسمية

تنهد دينغ تشانغله وقال: “في الحقيقة، كنت أفضل حالتك عندما كنت طالبًا، لكن الناس لا بد أن يكبروا. إذا كان لديك وقت، فتعال وكن طبيبًا مقيمًا رئيسيًا هنا لفترة، ويمكننا أن نتحدث جيدًا”

كانت كلمات دينغ تشانغله نصف مكتملة. قدرة تساي دونغفان الحالية لا تستطيع دعم تشو تشنغ؛ كان سيعيق تشو تشنغ فقط، وتساي دونغفان لم يثبت قدمه بعد

لم يكن من المناسب أن يخطف تشو تشنغ في هذه اللحظة، لكن بمجرد أن تصبح الفرصة مناسبة، كان دينغ تشانغله ينوي قيادة تشو تشنغ لفعل أمور عظيمة. لن يترك تشو تشنغ يُهدر هنا

ومع ذلك، يجب رد فضل المرشد، ردًا كاملًا ومحترمًا. لا بد من وجود قواعد لمن جاء أولًا!

“شكرًا لك، الأستاذ دينغ. إذن سأذهب لتفقد جدول التعليم أولًا”

“لدى قسم المرحلة الجامعية متطلبات خاصة بالجولات التعليمية لأطباء الامتياز. سأسأل الأستاذ تساي والأستاذ وانغ متى يكونان متفرغين نسبيًا، لأرى إن كان بإمكانهما مساعدتي” كان تشو تشنغ المدير العام للفريق الطبي

كان يدير كل شيء من التعليم إلى السجلات الطبية، وكان الطبيب المقيم الرئيسي مسؤولًا بالكامل عن توجيه أطباء الامتياز

كانت الجولات التعليمية نشاطًا إلزاميًا للمستشفيات التعليمية، وكان مكتب الشؤون الأكاديمية سيتحقق منها

“تشنغ، أنت موثوق في عملك! أنا أثق بك” ابتسم دينغ تشانغله وهو يودع تشو تشنغ خارج مكتب المديرين… الأدوار مختلفة، ووجهات النظر مختلفة