الفصل 387: غسل الأقدام من أجل الترقية

الفصل 387: غسل الأقدام من أجل الترقية

بعد عشرين دقيقة، غادر لي تشونغ جناح جراحة العظام الثاني

خرج دينغ تشانغله، والأستاذ وانغ يونفا، وتساي دونغفان، وآخرون شخصيًا من مكتب المديرين لتوديعه بابتسامات. وفي طريق العودة، كانت عينا تساي دونغفان الصغيرتان قد انثنتا حتى صارتا كحلقة، وحاجباه معقودان بإحكام، كأنه يبني مسرحًا ليؤدي عليه عرضًا

عند رؤية ذلك، لم يكن بوسع دينغ تشانغله، بصفته مدير الجناح، إلا أن ينصحه قائلًا: “الأستاذ تساي، بما أن المدير لي قد اتخذ القرار بالفعل، فلا يزال هذا النوع المرضي بحاجة إلى أن يوزعه قسمنا ويتعامل معه”

“إذا لم تكن الأسرّة في مجموعتينا ضيقة، فسنساعد أيضًا في تنسيق العلاج”

يجب على مدير الجناح أن يدير العلاقة بين الأساتذة قادة المجموعات في جناحه وبين القيادة. وكان دينغ تشانغله يستطيع أن يفهم جيدًا استغلال المرؤوسين عندما تولى لي تشونغ، بحركة لسان بسيطة، مهمة مزعجة

لكن دينغ تشانغله كان يفهم أيضًا طموح لي تشونغ وشجاعته في قيادة المستشفى نحو اتجاه أفضل

ابتسم تساي دونغفان بصعوبة: “شكرًا لك، المدير دينغ، شكرًا لك، الأستاذ وانغ”

كانت الظروف أقوى منه، لذلك لم يكن بوسعه إلا التراجع في الوقت الحالي. لم يكن هناك ما يستطيع فعله

لا بد أنه كان واهمًا حين حلم بأن يصبح أستاذًا، ثم جاء ليتعذب في مستشفى جامعة شيانغنان التابع. ألم يكن من الأفضل له أن يكون مدير جناح في مستشفى شاشي رقم 8؟

والآن وصل الأمر إلى هذا الحد، عالقًا في وضع محرج

لن تُنظَّم أنواع الأمراض في مجموعته من قبل الآخرين فحسب، بل حتى في الممارسة السريرية، سيُقاد من أنفه بواسطة الأستاذ المشارك غوانغ يانهو. كانت هذه الحياة أصعب من حياة كلب

بينما كان تساي دونغفان والآخرون على وشك العودة إلى مكتب المديرين، هرب الأستاذ المشارك فانغ شياو، والطبيب المعالج دو شياوشن، والأستاذ المشارك تشين تيانتشو، ونونغ تشنغكون، والطبيب المعالج دينغ دانغ من مجموعة الأستاذ وانغ يونفا من مكتب المديرين في حالة فوضى

“ما الذي يحدث؟” زأر دينغ تشانغله عندما رأى كل من في القسم يتصرفون بغرابة إلى هذا الحد

أشار الأستاذ المشارك تشين تيانتشو نحو مكتب المديرين، وكان من الواضح أن توبيخ غوانغ يانهو يمكن سماعه من الخارج: “أين في هذا العالم يجبر عميد أستاذًا قائدًا لمجموعة على تولي نوع مرضي معين؟ من الذي نص على ذلك؟”

“هل يسيطر على كل شيء، حتى الأمراض التي يعالجها الآخرون والجراحات التي يجرونها؟ هل عليه أن يرفع تقريرًا إلى أمين الحزب عما يأكله؟”

“هل يجبر ديكًا على وضع البيض؟”

كلما استمع دينغ تشانغله أكثر، شعر أن شيئًا ما ليس على ما يرام، فدفع الباب بسرعة ودخل: “غوانغ يانهو، عم تتحدث؟”

“المدير دينغ، أنا لست خائفًا من الكلام القاسي. إذا جاء مريض بالقدم السكرية إلى مجموعتنا غدًا، فسأقدم إجراءات استقالتي غدًا. وإذا جاء مثل هذا النوع المرضي بعد غد، فسأقدمها بعد غد!”

“لم آت إلى هنا لأُجبر على أن أكون غاسل أقدام. في أسوأ الأحوال، سأغضب العميد لي، ولن أبقى في مقاطعة هونان!” كان غوانغ يانهو قد استسلم هو أيضًا

بصفته حامل دكتوراه، درس أكثر من ثلاثين عامًا. كان يريد فقط أن يجد عملًا محترمًا، لا أن يساعد الناس في غسل الأقدام ووخز اللحم المتعفن. مع شهادة عالية كهذه وهذه المهارات، كان العمل الذي يقوم به مشابهًا لعمل المدلك، بل إنه لا يكسب بقدره حتى

ما هذا الذي يفعله بحق؟

كان توزيع الأداء في المستشفى قائمًا على أداء الأنواع المرضية داخل كل مجموعة. القدم السكرية نتنة، وصعبة العلاج، وعائلات المرضى فيها نافدة الصبر جدًا، ولا مال يُجنى منها

بكل مهاراته، أين لا يستطيع البقاء؟

“لا تتحدث بكلام فارغ. هذا ترتيب وخطة موحدة للقسم. عليك أن تملك بعض الوعي الجماعي. قال الأستاذ لي للتو إنه إذا كانت لدى المرضى احتياجات، فيجب أن نتخصص فيها. لا يمكننا التمييز بسبب أمر ما في هذا النوع المرضي!”

“غوانغ يانهو، أنت أيضًا أستاذ مشارك. كيف لا تملك هذا الوعي؟” لم يكن دينغ تشانغله يريد أن يكون لي تشونغ قد انتهى للتو من الترتيبات، ثم يغادر كل من في مجموعة تساي دونغفان، فيبقى تساي دونغفان وحده، ثم يأخذ طبيبًا مقيمًا رئيسيًا للعمل

ثم يكون ذلك صفعة على وجه لي تشونغ

فكر غوانغ يانهو بهدوء طويلًا، ثم قال: “الأستاذ دينغ، نحن جميعًا بالغون، فلنخدع بعضنا، ولا نخدع أحدًا بكلمة التفاني!”

“نحن جميعًا متخصصون في قسم جراحة العظام. مع وجود كل هذه الأنواع المرضية في قسم جراحة العظام، أجلس أنا والأستاذ تساي في قسم العيادات الخارجية، ومع ذلك لا تكفي الأسرّة للإدخال. ليست لدينا أي نية ولا أسرّة إضافية لإدخال مرضى القدم السكرية”

“من يريدها فليأخذها. نحن لن نتعامل معها على أي حال”

“كلماتي هنا، ولست خائفًا من إغضاب الناس”

“لا يمكنك إجبار بقرة على شرب الماء. لا تجعلوا ذلك يحدث معي! لن أجري جراحة القدم السكرية. لن أجريها، ولست مستعدًا لتعلمها!” دفع غوانغ يانهو الباب وغادر، من دون أي مجاملة

جعل هذا المشهد تشو تشنغ مذهولًا قليلًا

وبالحديث عن الأمر، كان غوانغ يانهو دائمًا حسن المزاج. هذه المرة، ربما دفعه الأستاذ لي تشونغ حقًا إلى حده، ولهذا انفجر غضبه إلى هذا الحد

في مواجهة انفجار غوانغ يانهو، وجد تساي دونغفان صعوبة في قول أي شيء آخر

رغم أن دينغ تشانغله كان المدير ويعرف مزاج غوانغ يانهو المعتاد، فإن قول مثل هذه الأشياء علنًا لم يكن جيدًا في النهاية

لذلك تبعه دينغ تشانغله: “غوانغ يانهو، تعال معي إلى مكتب المديرين”

هذه المرة، لم يصفق غوانغ يانهو الباب ويرحل، بل تبع دينغ تشانغله بطاعة إلى مكتب المديرين

اختبأ الأستاذ وانغ يونفا بسرعة، ولم يجرؤ على البقاء مدة أطول، خوفًا من أن يستفز تساي دونغفان

كان تساي دونغفان، بعدما تلقى مثل هذه المهمة فجأة، مثيرًا للشفقة جدًا أيضًا

غادر الجميع، ولم يبق في مكتب الأطباء إلا تشو تشنغ وتساي دونغفان

ذهب تشو تشنغ من تلقاء نفسه وأغلق الباب

عندها فقط ضرب تساي دونغفان الطاولة فجأة بقبضته، غاضبًا. لم يكن الصوت عاليًا، بل كان فقط لتفريغ الغضب في قلبه

“المعلم، هل أنت بخير؟” لم يكن بوسع تشو تشنغ إلا أن يذهب لتهدئته

كان تشو تشنغ قد سمع عن النوع المرضي القدم السكرية في جراحة الكاحل. كان لدى مستشفى مودو التاسع مثل هذه مجموعة علاجية، وكان يُمزح عليها باسم مجموعة غسل الأقدام

كان الأمر شاقًا حقًا ولا يجلب الشكر

“هس!”

“تبًا.” أصبح تساي دونغفان منفعلًا

“أنا آسف، المعلم.” تكلم تشو تشنغ أولًا

أدار تساي دونغفان رأسه: “ما علاقة هذا بك؟”

“المعلم، الأستاذ لي يريدني أن أتولى النوع المرضي القدم السكرية، لذلك ورطك أنت والأستاذ غوانغ.” عندما استمع تشو تشنغ، عرف أن لي تشونغ جاء خصيصًا من أجله

كانت هناك عدة شروط أساسية

القدم السكرية تُجرى حاليًا بشكل أفضل فقط في بكين ومودو، أي شنغهاي. أما وسط الصين وجنوب الصين ومستشفى غرب الصين وأماكن أخرى، فلا توجد فيها مراكز علاجية كبيرة نسبيًا

إذا استطاع تشو تشنغ حقًا تطوير هذا النوع المرضي، فسيصبح مركز تجربة سريرية وطنيًا رئيسيًا. إنجاز كهذا لا يسهل عادة الحصول عليه من الأنواع المرضية العادية

القدم السكرية سيئة السمعة لأن عدد مرضاها كبير، وعلاجها صعب، ولا يوجد كثيرون مستعدون لتعلمها. والعمل المنجز فيها، إلى حد ما، يبدو أقل شأنًا

بل إنه أكثر “تواضعًا” من التدليك. على الأقل لا يحتاج المدلكون إلى التعامل مع اللحم المتحلل وتحمل رائحة العفن! يمكنك البحث عن القدم السكرية على بايدو

بالطبع، كونها متواضعة أم لا أمر نسبي

كل ما في الأمر أن الفوائد الاقتصادية لهذا النوع المرضي ليست جيدة فعلًا. لا توجد مستلزمات تثبيت داخلي ولا أشياء أخرى، لذلك ليست مكافأة الأداء التي يمكن الحصول عليها كبيرة

ومع ذلك، إذا أمكن ضبط هذا النوع المرضي بوضوح، فسيكون ذلك أيضًا عملًا ذا فضل

ففي النهاية، يصل معدل وفاة مرضى القدم السكرية الذين خضعوا للبتر إلى 22 بالمئة

وهذا ليس رقمًا صغيرًا

هذا المرض صعب جدًا، ويكاد يكون مستحيل الشفاء، لأن أسبابه ليست مرضًا بسيطًا في قسم جراحة العظام. كثير من مضاعفات القدم لدى مرضى السكري تنشأ من اعتلال الأعصاب الحسية واعتلال خفيف في الأعصاب اللاإرادية والحركية

والسبب الأهم هو السكري. فقدت سيطرة الجسم على سكر الدم توازنها الأصلي. لا يمكن إلا السيطرة عليه والوقاية منه، لكن بمجرد حدوثه، وإذا اضطر إلى الانتقال من قسم الغدد الصماء إلى قسم جراحة العظام، فغالبًا يكون قد وصل بالفعل إلى مرحلة شديدة جدًا

في هذا الوقت، لا يمكن إجراء العلاج إلا باستئصال بطانة الشريان، أو جراحة تحويلة وعائية، أو البتر، بحسب الحالة

إذا عولج بشكل صحيح، تكون النتيجة جيدة نسبيًا. إذا كان مستوى المريض السكري الموضعي جيدًا نسبيًا، أمكن ضبط العدوى، وبعد خفض سكر الدم، ومكافحة العدوى، وتحسين الدورة الدموية، بما في ذلك العلاج الشامل بالطب الصيني التقليدي، يمكن أن يلتئم الجرح

النتيجة الثانية هي البتر. بسبب سوء ضبط العدوى الموضعية لدى المريض، يحدث تلف في الأنسجة العميقة. ولمنع الأعراض الجهازية، تُستخدم جراحة البتر عادة لتجنب العدوى الجهازية

النتيجة الثالثة هي أن بعض المرضى يصابون بعدوى جهازية، مثل الإنتان الشديد، والأحداث القلبية الوعائية والدماغية الوعائية الشديدة، مما يؤدي إلى فشل الأعضاء، وقد يؤدي في النهاية إلى الموت

هذا ليس مزاحًا، وسوء ضبط سكر الدم يجعل الانتكاس سهلًا جدًا

“آه!~” أخذ تساي دونغفان نفسًا عميقًا

بعدما قال تشو تشنغ هذا، خف استياء تساي دونغفان، ثم سأل: “شياو تشو، ما رأيك أنت؟ إذا كنت غير مستعد لتولي هذا النوع المرضي، فسأذهب للتحدث مع الأستاذ لي تشونغ وحدي وأحاول التخلص من هذا النوع المرضي”

ابتسم تشو تشنغ بمرارة: “هل ما زال بإمكاننا دفعه بعيدًا؟”

بصراحة، جراحة القدم السكرية نوع من الجراحة لا يمكن تصنيفه بشكل مستقل. لم يتعلمها كاملة من قبل. إذا أراد الدخول فيها، فسيتعين عليه إجراء محاكاة مؤقتة الليلة كي يطمئن

“قل لي رأيك فقط، وسأتحدث مع الأستاذ لي تشونغ بنفسي.” لوح تساي دونغفان بيده، وكان يشعر بثبات كبير

السبب في أنه لم يتحدث قبل قليل هو أن بعض الأمور لم يكن مناسبًا قولها أمام هؤلاء الناس

كان للي تشونغ شبابه أيضًا. عندما كان شابًا، كان تساي دونغفان شابًا أيضًا. شربا معًا، وسكر الاثنان حتى الثمالة. في ذلك الوقت، لم يكن الأستاذ لي تشونغ يتفاخر أمام تساي دونغفان بإنجازاته وأعماله البطولية

كان لدى تساي دونغفان أصدقاء كثيرون. إذا أصر الأستاذ لي تشونغ حقًا على تصعيب الأمور، فلن يكون بوسعه إلا أن يساعد الأستاذ لي تشونغ على أن يشتهر مرة أخرى على مضض

على أي حال، كان لي تشونغ يستطيع حتى إجبار الناس على تغيير أنواع أمراضهم التخصصية

كان تساي دونغفان في جراحة الإصابات، لا في تخصص القدم السكرية ولا في جراحة الكاحل. ولم تكن القدم السكرية لها علاقة بنطاق أعمال تساي دونغفان السابق

“المعلم، أظن أننا يجب أن نجرب.” كان تشو تشنغ متحمسًا قليلًا للتجربة

الآن، لم تعد الأنواع المرضية العادية تثير اهتمامه. وحدها جراحة كسور العظام المعقدة أو تنضير العدوى المعقدة كانت تجعل تشو تشنغ يشعر بأن الجراحة ممتعة

كانت هذه الهواية قريبة إلى حد ما من هواية أستاذ

أما أمور مثل الرد المغلق للكسور، والتباهي أمام الناس، وملاحقة السرعة في إجراء الرد المغلق البسيط للكسور، فلم يكن لها معنى حقًا. حتى جراحة التثبيت الداخلي طفيف التوغل لكسر العظام كانت عادية فحسب

في أسوأ الأحوال، يمكن إجراء جراحة مفتوحة؛ لن يموت أحد

كل ما في الأمر أنها ستترك بعض الندوب. وما فعله لم يكن إلا لإرضاء رغبة الناس العاديين في الجمال

هذا النوع من القدم السكرية، وهو نوع مرضي مليء بالتحدي وله معدل وفاة وآفاق تطور ممتازة، كان هو ما يحب تشو تشنغ تحديه. مثل هذه الجراحات والأنواع المرضية ممتعة في العلاج

غير أن تشو تشنغ عبّر بعد ذلك عن مخاوفه: “كل ما في الأمر أن رد فعل الأستاذ غوانغ يبدو قويًا بعض الشيء. أخشى أننا إذا توليناه، واستقال الأستاذ غوانغ فعلًا، فسيكون ذلك خطأنا”

كانت بين تساي دونغفان وتشوه تشنغ علاقة معلم وتلميذ، لكنهما كانا حاليًا فريقًا

من منظور غوانغ يانهو، ينبغي على تساي دونغفان أن يقف في وجه لي تشونغ وألا يقوم بمثل هذا العمل الذي لا يجلب الشكر

علاوة على ذلك، كان تشو تشنغ قد رأى جراحة غوانغ يانهو أيضًا

كان دينغ تشانغله مطمئنًا إلى أن يتركه يأتي إلى تساي دونغفان ليحل محل تساي دونغفان في قيادة مجموعة. لم تكن قوته المهنية مشكلة، لكن بسبب مؤهلاته، لم يُرقَّ بعد إلى أستاذ، وما زال شابًا، لذلك لم يكن يستطيع قيادة مجموعة مستقلة

إذا فُقدت موهبة كهذه، فسينكسر قلب دينغ تشانغله

وفوق ذلك، إذا هرب غوانغ يانهو، فلن يستطيع دينغ تشانغله أيضًا أن يشرح الأمر لعمه الأكبر. كان غوانغ يانهو التلميذ الأخير لأحد أساتذة دينغ تشانغله القدامى، الذي تقاعد قبل أقل من عشر سنوات وما زال نشطًا في قسم العيادات الخارجية

في ذلك الوقت، كان سيأتي بالتأكيد ليطرق الباب

قال تساي دونغفان ضاحكًا وموبخًا: “أنت تريد أن تفعلها، وغوانغ يانهو لا يريد أن يفعلها. أنتما فقط تريدان أن تجعلاني الشخص السيئ، صحيح؟”

“لا، لا، المعلم، بالتأكيد لن أتعمد تصعيب الأمور عليك. أنت معلمي.” لوّح تشو تشنغ بيده بسرعة

كان تساي دونغفان يعرف بطبيعة الحال أن تشو تشنغ يمزح

“لا بأس. سيصحح دينغ تشانغله مزاج غوانغ يانهو. أستاذ دينغ تشانغله وأستاذ غوانغ يانهو من الإخوة التلاميذ، لذلك هما من السلالة نفسها. سيتمكن دينغ تشانغله من إقناع غوانغ يانهو،” قال تساي دونغفان

قال تشو تشنغ: “أخشى ألا يحدث ذلك. لو قال الأستاذ غوانغ هذا في الخفاء، لكان هناك مجال للمناورة”

“لكن هذه الكلمات قيلت في مكتب الأطباء، أمام هذا العدد الكبير من الناس. الأستاذ غوانغ لن يترك الأمر بالتأكيد. أخشى أنه إما سينتقل إلى مجموعة أخرى أو يستقيل!”

كان مزاج غوانغ يانهو هكذا بالضبط لأنه كان جيدًا للغاية، شخصًا يستطيع التحكم في مشاعره جيدًا جدًا

لكن مثل هذا الشخص، بمجرد أن ينفجر، وبمجرد أن يثبت على شيء، لن يغيره بسهولة

كان هذا هوس الشخص وقناعته

غير مستعد تعني غير مستعد، من دون سبب

وفي مثل هذا الوضع، إذا ظل تساي دونغفان يريد تولي الأمر، فسيكون ذلك إجبارًا لغوانغ يانهو على الرحيل

غوانغ يانهو كان قد بادر بالخطوة الأولى

في الحقيقة، كان أصل كل شيء ما زال لأن لي تشونغ كثير التدخل، ويصر على تولي النوع المرضي القدم السكرية

“لقد كبرت كثيرًا”

“إذا كان الأمر كذلك حقًا، فلن يبقى في هذه المجموعة إلا نحن الاثنان نقاتل وحدنا، من دون مساعدين آخرين. هل أنت خائف؟” قال تساي دونغفان لتشو تشنغ بعد تفكير طويل

“خائف قليلًا، بصراحة، حالات الطوارئ هنا أصعب بكثير من حالات مستشفى شاشي رقم 8”

“وأخشى أيضًا ألا أتمكن من الصمود.” شعر تشو تشنغ ببعض الذنب

بالطبع، لم يكن تشو تشنغ خائفًا حقًا من أنه لا يستطيع التعامل مع الأمر، بل كان خائفًا من أن يموت أثناء العمل. لم يعد إلى المنزل منذ أكثر من يومين، وكانت هناك كومة من الأمور الصغيرة تنتظره!