الفصل 406: تولد الأمور الخارقة من الدقة الكاملة
الفصل 406: تولد الأمور الخارقة من الدقة الكاملة
كان الأستاذ تشانغ شينغزه يعرف تشو تشنغ، لكنهما لم يلتقيا إلا مرة واحدة، في مناقشة تشو تشنغ العام الماضي. ورغم أنه كان يسمع الاسم أحيانًا بعد ذلك، فإنهما لم يتعاملا كثيرًا
وبالنظر إلى لقائهما الوحيد، ومع كون تشو تشنغ مغطى بالكامل بالقناع والقفازات، كان من الطبيعي تمامًا ألا يتعرف عليه الأستاذ تشانغ شينغزه
ومع ذلك، حتى من دون تعامل مباشر، وبصفته أحد الشخصيات البارزة القليلة في مجال قسم جراحة العظام، فقد سمع اسم تشو تشنغ مرات لا تُحصى
تطور الصناعة الطبية الحالي، ووصولها إلى حالتها الراهنة وكسرها للجمود القائم، يمكن أن يُنسب ظاهريًا إلى مجموعة تشونغتشنغ. لكن في الواقع، أكبر مساهم خلف الكواليس هو الفريق الذي ينتمي إليه تشو تشنغ
وليس تشو تشنغ وحده؛ فكل المشاريع البحثية تُنفذ بالتأكيد بصورة كاملة وسلسة من خلال فريق
قال تونغ داوي للمدير وانغ بعد أن لاحظ المعنى في عيني الأستاذ تشانغ شينغزه: “المدير وانغ، بما أن تشو تشنغ هنا، فلا حاجة لي ولا للأستاذ تشانغ إلى الصعود إلى المنصة”
كان من الأفضل أن يقترح هو هذا، وإلا فقد يظن الناس أن الأستاذ تشانغ شينغزه يتكبر
علاوة على ذلك، حتى لو كان الأستاذ تشانغ شينغزه أكاديميًا بارزًا، فلن يُستخدم مثل هذا اللقب في الحديث العادي؛ بل سيُشار إليه بالأستاذ
لم يكن المدير وانغ أحمق؛ وبما أن هذا العدد من الأساتذة يتكلمون دعمًا لهذا الشاب، فلا بد أن هناك سببًا وجيهًا
لم يصعد إلى المنصة، لأنه لم يكن من نظام الجراحة، لكنه وقف يراقب بهدوء من الجانب
ثم قال: “الأستاذ نونغ، الأستاذ تشانغ، شكرًا لكما على حضوركما اليوم. آمل فقط أن أزعجكما لبعض الوقت الإضافي”
كان قد اتصل بهما للمساعدة، وحتى لو لم يصعدا إلى المنصة بعد، لم يرغب المدير وانغ في صرفهما مباشرة
قدرة تشو تشنغ الكبيرة شيء، لكن إذا حدث أي أمر غير متوقع، فهؤلاء الأساتذة سيكونون بالتأكيد أفضل المنقذين وأكثرهم قدرة
وجودهم هناك وفر طمأنينة أكبر. لم يكن ذلك نقصًا في الثقة بتشو تشنغ، بل طبقة إضافية من الأمان
وجود عدد كبير جدًا من الأطباء المعالجين على طاولة العمليات ليس أمرًا جيدًا، فكل واحد ستكون لديه أفكاره الخاصة. الجراح الرئيسي الواحد مع عدة مساعدين هو الوضع الأمثل. الأشخاص الموجودون حاليًا على طاولة العمليات شكلوا فريقًا بالفعل، ولم يكن من الجيد تفريقهم مرة أخرى
كان الجميع يراقبون تقدم العملية بهدوء… بعد أن أنهى الأستاذ فانغ جينغشنغ من جراحة الأوعية الإصمام الوعائي، شعر فجأة أنه لم يبقَ الكثير ليفعله
كان النقاش السابق حول كيفية إكمال الدوران بعد إصمام الشرايين مجرد كلام قيل في حالة طوارئ
أما الآن، فالشرايين التي أُصمت لدى لو تشيانتشو كانت فقط الشريان الفخذي والشريان العضدي. ومع ذلك، يمكن لشرايين القلب أن تتصل عبر أوعية الرأس، ويمكن لشرايين وأوردة الأطراف السفلية أن تتصل عبر الشريان الحرقفي الداخلي وسلسلة من الأوردة في الحوض لتشكيل عودة دموية
وبذلك، لم تعد هناك حاجة للقلق بشأن الدوران الداخلي في النهاية. على الأقل لم يعد الأمر مرعبًا ومخيفًا كما بدا عندما سمعوا الاقتراح للمرة الأولى!
والأمر الأهم الذي يجب فعله بعد ذلك
هو كيف سيحل تشو تشنغ الآن مشكلة الإصمامات المتعددة في الشرايين بعد أن أُصمت
وإلا، فقد تُنقذ حياة لو تشيانتشو، لكن أطرافه ستضيع
ورغم أن فانغ جينغشنغ كان يستطيع إصمام الشرايين الكبيرة، فإنه في الوضع الحالي لم يكن يستطيع تنظيف هذه الشرايين مرة أخرى
المرضى المصابون بإصمامات عادية تكون لديهم نقطة إصمام واحدة أو نقاط متعددة
ويمكن التعامل مع تلك بسهولة. أما أن يُصم مقطع كامل من شريان بهذه الطريقة، فما لم يُجر تشريح وعائي واستئصال خثرة، أو إذا صُم طرف كامل، فلن يكون هناك خيار سوى البتر
كان هذا بالفعل الطور النهائي من الإصمام الوعائي
لكن مهما يكن، فهذا على الأقل يتوافق مع تعليمات المدير وانغ: إنقاذ حياة لو تشيانتشو بأي ثمن
حتى لو ضاعت الأطراف، فذلك لا يزال يُعد جزءًا من “أي ثمن”
ومع ذلك، فإن الجراحة التدخلية، أو استئصال الخثرات الوعائية عالي الصعوبة، وكل مصادر قابلية التنفيذ النظرية والعملية، كانت ممكنة لأن غمدًا شريانيًا أحادي الاتجاه يمكن صنعه. وبوجود هذا الغمد، حتى لو أُدخل مباشرة في شريان، فلن يستطيع الدم داخله أن يرتد
مع تقدم العملية إلى هذه النقطة، لم يكن فانغ جينغشنغ وحده قلقًا، بل كان الأستاذ لو القادم من مستشفى فوواي قلقًا جدًا أيضًا بشأن الوضع الحالي
في النهاية، لم يكن سبب مجيئه إلى مستشفى هواشان دعوة من المدير وانغ، بل اتصالًا مباشرًا من العاصمة. لم تكن أهمية لو تشيانتشو في حياته فقط، بل كانت يداه مهمتين جدًا أيضًا…
أدى فانغ جينغشنغ بإخلاص دور المساعد، فوضع غمد استئصال الخثرة الوعائية لتشو تشنغ، ووجد الأمر غريبًا: لماذا طلب تشو تشنغ مثل هذه الطريقة البسيطة والتقليدية لاستئصال الخثرة؟
في الوقت الحالي، توجد طرق لا تُحصى لاستئصال الخثرات، وهي أفضل وأسرع وأكثر ملاءمة من استخدام الغمد المرشد مباشرة. فلماذا اختار تشو تشنغ طريقة بسيطة إلى هذا الحد؟
لم يشرح تشو تشنغ. لقد أُنقذت الحياة؛ والآن حان وقت إنقاذ الساقين
كان هذا تخصصه!
لقد أنقذ سابقًا ساقًا كانت قد بُترت مرة، وكان مألوفًا جدًا مع وضع لو تشيانتشو الحالي
هنا بدأت عملية استئصال الخثرة داخل الشريان “الروتينية”!
بالنسبة إلى تشو تشنغ، كان هذا يزداد روتينية، وخاصة مع مستواه المهني في إعادة تعريف الكمال في استئصال الخثرات الوعائية. كانت عملية استئصال الخثرة هذه سلسة للغاية ومتصلة، ومن دون أي شعور تقريبًا بالتوقف… عندما بدأ تشو تشنغ العمل لأول مرة وأزال مقطعًا صغيرًا من الخثرة، لم يفكر أحد كثيرًا في الأمر
في الإصمام الخثري الكامل، لا تكمن صعوبة استئصال الخثرة في إزالة الخثرة الأولى
يمكن لأي شخص فعل ذلك
حتى الطبيب المقيم الرئيسي يستطيع فعل ذلك وعيناه مغمضتان
الخثرة الثانية والثالثة قوبلتا أيضًا بلامبالاة. ألم يكن هذا مجرد استئصال خثرة عادي من الشريان العضدي وفروعه الشريانية الزندية والكعبرية؟
لم يكن في ذلك ما يثير الإعجاب؛ فالأطباء المعالجون والأساتذة المشاركون أصحاب الأساس الجيد يمكنهم إنجازه أيضًا. الصعوبة لم تكن هنا!
ومع ذلك، حتى هكذا، ظل فانغ جينغشنغ والأستاذ لو من مستشفى فوواي يراقبان عملية تشو تشنغ عن كثب. لم تكن لديهما أي تحيزات شخصية، بل كانا يراقبان مسار جراحة تشو تشنغ من منظور مهني فقط
كانت تقنيته ماهرة جدًا، وبدا المسار سلسًا للغاية
وخاصة عندما أزال الخثرة الثالثة، صفق الأستاذ لو بيديه وهتف: “جميل!”
“تحكم دقيق ممتاز”
كان هذا الصوت محرجًا، بل طفوليًا قليلًا. ربما لم يستطع أحد غير فانغ جينغشنغ أن يتفهم شعوره!
لأنهم لم يفهموا!
كان تشو تشنغ قد أزال الخثرة للتو، هذا كل شيء
نظر الأستاذ تشانغ شينغزه والأستاذ نونغ وحتى دو لي وغيرهم إلى الأستاذ لو بفضول
أدرك الأستاذ لو قلة لياقته، فتوقف عن أداء دور المعلق
أثناء الجراحة، أي حركة أو كلام يزعج عمل الجراح الرئيسي يُعد عائقًا، حتى لو كان شرحًا أو مديحًا للجراحة
وخاصة في المواقف الجراحية الشديدة التوتر، لا يريد أحد سماع ثرثرة لا ضرورة لها
لكن الأستاذ لو لاحظ مع ذلك أنه أثناء التحكم الدقيق، كانت الحركات الصغيرة قد بلغت أقصى درجاتها أيضًا، وكانت الأفعال رشيقة. دوران المعصم ونقرة الأصابع كانا متناسقين بشكل طبيعي جدًا
همم، كانت مهارة هذا الشاب تشو تشنغ في التقنيات الجراحية قد بلغت قوة غير عادية بالفعل، لذلك لم يكن مفاجئًا جدًا أن يستطيع إجراء مثل هذه العملية
إذا واصل النمو، فلن يكون من الصعب عليه بالتأكيد أن يصبح خبيرًا كبيرًا في جراحة الأوعية في المستقبل
وخاصة الآن، أصبح مفهوم الإصمام لإتلاف الأورام أكثر شيوعًا!
إذا كان تشو تشنغ يستطيع إجراء عمليات عمياء من الشريان الفخذي حتى القحف، فمن المحتمل ألا يوجد موضع في جسد الإنسان كله لا يستطيع تشو تشنغ الوصول إليه
ماذا لو تمكن تشو تشنغ من التحول إلى جراحة الأوعية؟
لا، يجب أن يأتي إلى قسم الأورام الوعائية لدينا!
ومع ذلك، عندما استخرج تشو تشنغ الخثرة السابعة، تغيرت تعابير الجميع!
“الطبيب تشو، هل يمكنك تقديم بعض الشرح؟ من أين الخثرة التي استخرجناها الآن؟” انتهز فانغ جينغشنغ الفرصة فورًا وبدأ يسأل تشو تشنغ
كان قصده الأصلي أن يسأل تشو تشنغ كيف فعل ذلك؟ هل يمكنه أثناء العملية، قليلًا فقط، همم، مجرد قدر صغير من التوجيه، لا أكثر، بما لا يؤثر في سرعة عمل تشو تشنغ نفسه
في النهاية، كان الوضع خاصًا الآن، وكانت حالة لو تشيانتشو عاجلة
لكن ما إذا كانت الجراحة لأغراض تعليمية، فهذا كان فانغ جينغشنغ يفهمه. الآن، لم يعد فانغ جينغشنغ يستطيع حتى تخيل من أين كان تشو تشنغ يستخرج الخثرة
لم يكن يستطيع رؤية ذلك
كان تشو تشنغ قادرًا حقًا على إجابة هذا السؤال الآن!
لأنه لم يؤثر في تقدم الجراحة ولا عملها، قال تشو تشنغ: “نستخرج الآن من الشريان الكعبري”
سأل الأستاذ لو بسرعة: “الشريان الكعبري؟”
“ذهبت مباشرة من الشريان العضدي إلى الشريان الكعبري؟؟؟؟”
وهذا يعني أيضًا أنه لم يرَ عمليات تشو تشنغ السابقة
كان قسم جراحة الأوعية في مستشفى هواشان قادرًا على احتلال مرتبة بين الخمسة الأوائل على مستوى البلاد. هل وصل هذا تشو تشنغ إلى مستوى مخيف كهذا؟
عند سماع هذا، قال دو لي: “تشو تشنغ ذهب حتى عكسيًا من الشريان الفخذي لإيقاف النزف داخل القحف!”
لم يجعل هذا عيني الأستاذ لو تتجمدان فحسب، بل جعل الأستاذ نونغ من جراحة الأعصاب بجانبه يبدو مذعورًا أيضًا
ومن دون أن يلتفت إلى الأستاذ تشانغ شينغزه والمدير وانغ القريبين، أطلق بلهجة عجوز متهالكة عبارة شعبية فظة: “يا للدهشة!”
فكر تشو تشنغ للحظة، ثم استخدم لغة مهنية إلى حد ما، مع لمسة من الشرح، بشرط ألا يؤثر ذلك في عمله
ومع تعاون المصطلحات الجراحية المهنية العالية، لم يبدُ الأمر مزعجًا بطبيعة الحال. أصبح كل أفراد جراحة الأوعية جادين فورًا، وأرهفوا آذانهم، خائفين من تفويت كلمة واحدة، منغمسين تمامًا ومشدودين
ومع ذلك، خلال هذا الشرح، لم يناقش تشو تشنغ معهم المسائل النظرية الأساسية. بل قال فقط إنه يمكن استخدام طرق خاصة لحساب المسافات التقريبية وإزاحة الأوعية! وكان هذا بديلًا، وإلا فسيؤثر حقًا في عمل تشو تشنغ نفسه
كان فانغ جينغشنغ والآخرون جميعًا يستطيعون فهم ذلك، لأن وقت تشو تشنغ ضيق حاليًا، وهو يجري الجراحة أيضًا
ومع ذلك، فإن الشعور بأن تشو تشنغ أخفى الجزء الأكثر أهمية كان كأن نملًا يبني عشه في القلب، ثم يزحف ويأكل ويشرب ويلعب، فيسبب حكة لا تُطاق. كانوا يريدون حقًا أن يسألوا تشو تشنغ ما تلك الطريقة الخاصة، لكنهم شعروا بعد ذلك أنهم متسرعون وعديمو الحياء
ليس لديه وقت الآن، وحتى لو كان لديه، فهل يستطيع أن يخبرك هكذا ببساطة؟ أنت تبالغ في تقدير نفسك!
…بعد نحو 40 دقيقة، نزل تشو تشنغ عن طاولة العمليات!
في اللحظة التي خلع فيها تشو تشنغ ثوبه الجراحي، أطلق زفرة ارتياح ببطء!
لقد نجحت. لقد بذلت قصارى جهدي. أتمنى فقط ألا أترك لك أي آثار لاحقة، الأستاذ لو؟
في غرفة العمليات، اندلعت على الفور جولة تصفيق عالية للغاية. وبعد التصفيق، قال فانغ جينغشنغ: “إمداد الدم إلى الطرف السفلي الأيسر ممتاز أيضًا. وقد عالج تشو تشنغ كل نقاط النزف السابقة بشكل كامل!”
“الضغط الوريدي المركزي لا يزال مستقرًا”
“سائل التصريف داخل القحف مستقر أيضًا، وحتى بعد العملية، لا حاجة إلى علاج بالبروكالسيتونين”
“سائل التصريف داخل الصدر انخفض تدريجيًا؛ لم يُصرف سوى 5 ملليلترات من الدم في النصف ساعة الأخيرة”
“لدى الكبد بعض الكدمات ونقاط نزف طفيفة، وقد عالجت معظمها. ورغم أن الطحال أُزيل من باب الاحتياط، فإنه على الأقل لن يسبب تأثيرًا كبيرًا في المسار اللاحق”
كان كل أستاذ مسؤولًا عن الإبلاغ عن الوضع في مجاله
في النهاية، لم يبقَ إلا الأستاذ من قسم جراحة العظام، الذي لم يُسمح له إلا بالمراقبة طوال العملية، فلامس قبعته بإحباط شديد. قال تونغ داوي: “إذن أنا نزلت فقط لأشاهد جراحة عرض يجريها حضرات الأساتذة، ولا يوجد شيء لنا في قسم جراحة العظام لنفعله؟”
بدت كلماته كأنها شكوى، لكنها كانت في الواقع لتخفيف الأجواء
ورغم أنه جاء بلا فائدة، فكم كان يتمنى سابقًا ألا يكون مجيئه إلا بلا فائدة؟ الأمر فقط أنه في النهاية لم يبذل جهدًا كبيرًا وشعر ببعض الندم
ومع ذلك، فإن القدرة على مشاهدة مثل هذه الرضوح الشديدة وهي تُنقذ في النهاية لم تترك لديه كثيرًا من الأسف
بل كانت نوعًا من الحظ. ربما كانت هذه واحدة من أصعب حالات الرضوح المتعددة علاجًا في العالم، وضمن المراتب العليا!
تنهد تونغ داوي في داخله
ابتسم الأستاذ تشانغ شينغزه، ونظر إلى تونغ داوي، ذلك الرجل العجوز الساخر، وقال: “الأستاذ تونغ، لماذا لا تطلب من تشو تشنغ أو الأستاذ فانغ أن يصما شريانًا آخر ويتركاه لك؟”
بدا تونغ داوي بائسًا على الفور، وتقطب حاجباه بشدة
قال فانغ جينغشنغ فورًا: “تونغ داوي، هل تلمح إلى أن تشو تشنغ ليس جزءًا من قسم جراحة العظام لديكم؟”
“تشو تشنغ، تعال هنا”
عند سماع هذا، سعل تونغ داوي بعنف، قاطعًا صوت فانغ جينغشنغ مباشرة: “تشو تشنغ طبيب شرعي في قسم جراحة العظام، وفتى وسيم من قسم جراحة العظام لدينا!”
في هذه اللحظة، بدت خلفية تشو تشنغ في قسم جراحة العظام مطمئنة على نحو خاص. ماذا كان أهل قسم الجراحة العامة وأقسام الجراحة الأخرى يسمون عادة أهل قسم جراحة العظام؟ نجارين؟ حرفيين؟ رجالًا أقوياء؟ متهورين؟
على أي حال، كانوا يعتقدون في الأساس أن قسم جراحة العظام قوي لكنه بلا عقل
والآن، لم يهتم تونغ داوي بما إذا كان تشو تشنغ من قسم جراحة العظام في مستشفى هواشان. داخل المجال، كانوا يتنافسون ويبحثون عن عيوب بعضهم في المؤتمرات الأكاديمية، لكن عندما يتعلق الأمر بالجبهة الموحدة، فالأمر بالتأكيد هو “كل أطباء قسم جراحة العظام عائلة واحدة”
عملياتنا أيضًا دقيقة جدًا. استخدام ما تعدونه مطارق وأزاميل ليس نيتنا الأصلية؛ نحن أيضًا أصحاب مهارة، حسنًا؟
الأمر فقط أنه قبل أن ننمو لنصبح جراحين رئيسيين، حملنا مئات أو آلاف الأرجل، ووضعنا الأجساد في الوضعيات المناسبة، وطبقنا الصفائح الفولاذية، وما إلى ذلك، مما جعل أجسادنا أقوى فقط
نحن ننمو نموًا شاملًا في الأخلاق والذكاء والبدن… صار الجو في نهاية غرفة العمليات رقيقًا بشكل استثنائي

تعليقات الفصل