الفصل 330: معرفة إجراء الجراحة مقابل إتقان الجراحة!

الفصل 330: معرفة إجراء الجراحة مقابل إتقان الجراحة!

“الطبيب تشو، هل كنت تعرف الرئيس تشانغ من قبل؟” سأل لو بين، بعدما رأى تشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان يتحدثان بحماس واضح

في السابق، كان بائع الأدوات الذي يأتي إلى غرفة العمليات شخصًا آخر، لكنه اتصل أمس وقال إن شخصًا آخر سيأتي إلى غرفة العمليات، وسيشارك أيضًا في المساعدة أثناء الجراحة

كان لو بين فضوليًا لمعرفة من سيأتي إلى غرفة العمليات ويطلب تحديدًا المساعدة. وذلك لأن مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي، رغم أنه لا يملك فائضًا من الطاقم، لم يكن يعاني نقصًا إلى درجة أن يحتاج بائع أدوات إلى المساعدة في الجراحة

مثل هذه الحالات تحدث عادة في بعض المستشفيات على مستوى المحافظة أو مستشفيات المقاطعات، حيث يساعد بائع الأدوات بوصفه مساعدًا، إما لإرشاد الجراح الرئيسي إلى استخدام أدوات جديدة، أو للمساعدة في بعض الإجراءات أثناء الجراحة

بالطبع، سأل لو بين هذا السؤال لأن تشو تشنغ إذا كان يستطيع التعامل اجتماعيًا مع بائعي الأدوات، فهذا يثبت أن تشو تشنغ ليس باحثًا خالصًا، يركز فقط على البحث أو العمل، بل شخص لديه اهتمامات أخرى

إذا كان الأمر كذلك، فهل ستكون لديه فرصة لإكمال المهمة التي كلفه بها المدير يانغ جون؟

إذا كان تشو تشنغ شخصًا نقيًا، وله خلفية مهمة وخالية من العيوب، فلن يكون أمام لو بين خيار، ولن يفكر في مثل هذه الأفكار التي قد تسيء إلى تشو تشنغ أو تجعل الأمور صعبة عليه. لكن إذا كان لدى تشو تشنغ أي رغبات، فسيكون الأمر أسهل بكثير

لم يتكلم تشو تشنغ، لذلك بادر تشانغ تشنغتشيوان بالرد: “المدير لو، كنت أمزح فقط. أنت راعيّ الحقيقي. الأخ تشو تشنغ وأنا نعرف بعضنا من قبل. آمل أن يعتني بي المدير لو في المستقبل”

المدير لو هو مدير القسم، وله صلاحية كبيرة. على أقل تقدير، هو يقرر أي نوع من المرضى، وأي معدات، وأي نوع من الجراحة، وأدوات أي شركة يمكن استخدامها في الجراحة

رغم أن شركته صنعت لنفسها اسمًا بأدوات كسر العظام قليلة التوغل، فإن شركات أخرى بدأت بالفعل بتقليدها. في المستقبل، ستكون هناك بالتأكيد منافسة في السوق، لكن شركته تستطيع تذوق اللقمة الأولى

هذا أمر لا يمكن تجنبه؛ لا بد من التخلي عن جزء من الأرباح

غسل لو بين يديه، وكان ذهنه نشطًا: “الرئيس تشانغ، كنت تعرف الطبيب تشو من قبل؟ هذا ممتاز. لنتناول وجبة معًا عندما تكون متفرغًا”

منطقيًا، بما أن تشانغ تشنغتشيوان جديد، فينبغي أن يدعو موظفي القسم إلى وجبة. ففي النهاية، بصفته مندوب أدوات، كلما باع تشانغ تشنغتشيوان أدوات أكثر، كسب مالًا أكثر

لذلك، أثناء الوجبة، إذا عبّر بشكل غير مباشر عن شيء ما، فربما يستطيع تشانغ تشنغتشيوان أن يكون الطليعة

إذا أمكن إدخال تشو تشنغ في العمل القاعدي، فمهما كانت الطريقة التي استخدمها تشانغ تشنغتشيوان، فسيتحول الأمر في النهاية إلى لعبة بين تشانغ تشنغتشيوان وتشو تشنغ، وسيستفيد مستشفاه أيضًا. سيكون هذا وضعًا يربح فيه هو وتشانغ تشنغتشيوان

قال تشانغ تشنغتشيوان عرضًا، وكانت دبلوماسيته دقيقة جدًا: “المدير لو، حتى لو لم تقل ذلك، كنت سأرتب شيئًا لهذه الليلة. بما أنني جديد هنا، فقد تعبتم جميعًا، أنتم الأطباء، والمدير لو. لذلك، هذا مجرد تعبير بسيط عن تقديري، تعبير بسيط عن تقديري”

بطبيعة الحال، لا يمكن حل الأمر بمجرد وجبة بسيطة

لم يفكر تشو تشنغ كثيرًا عند سماع هذا، واكتفى بالقول: “المدير لو، لنبدأ الجراحة. اكتملت كل التحضيرات قبل العملية. هذه الجراحة بسيطة نسبيًا. يمكنك أن تحاول إجراء الرد اليدوي أولًا”

سيجري لو بين العملية بشكل مستقل، وسيحتاج تشو تشنغ إلى المراقبة وتوجيهه ببطء

الرد اليدوي بسيط وليس بسيطًا في الوقت نفسه؛ فهو يعتمد كثيرًا على المهارة. الأستاذ شيويه شيوده من مستشفى الشعب التاسع في شنغهاي، والأستاذ جينغ غوانشينغ من المستشفى السادس، لديهما أساسهما الخاص ويمكنهما استنتاج أشياء كثيرة من حالة واحدة بسهولة

لكن لو بين مختلف؛ ففهمه السابق للرد اليدوي لم يكن بالتأكيد قادرًا على الوصول إلى مستواهما. ومع ذلك، يكفي أن يكون مناسبًا

الغاية النهائية لكل العمليات هي العلاج، لا الاستعراض. الرد اليدوي الأفضل للكسر سيؤدي بالطبع إلى نتائج أفضل بعد العملية، لكن مقدار التحسن في الحقيقة محدود

إذا كان المرء يلاحق دائمًا أعلى مستوى من الكمال في كل شيء، فسيصبح إنجاز الأمور صعبًا جدًا

استعاد لو بين هدوءه تدريجيًا، وأخذ نفسًا عميقًا بجدية. وصول تشو تشنغ إلى مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي كان حلمهم، وبصفته مدير جراحة الإصابات في مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي، كان لو بين في الحقيقة يواجه ضغطًا هائلًا

أكبر منافس لجراحة الإصابات في مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي كان جراحة الإصابات في مستشفى مدينة تشانغ الأول، بقيادة المدير تشانغ جين، الحاصل على دكتوراه. علاوة على ذلك، كان لديهم سابقًا فانغ يون، الذي قيل إنه بدأ بالفعل بإجراء الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور بشكل مستقل قبل أن يأتي تشو تشنغ إلى هنا

سبب تركيز مدينة تشانغ حاليًا على علاج كسر العظام في مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي هو أن مؤسس هذه التقنية الجراحية نفسه موجود هنا، ونتائج ما بعد العملية ممتازة، كما أن الترويج لها فعال

علاوة على ذلك، حتى لو طور مستشفى مدينة تشانغ الأول مثل هذه التقنية الجراحية وحقق نتائج ممتازة، فلن يستطيعوا الترويج لها فوق تشو تشنغ

من يستطيع الادعاء بأن الآخرين يؤدون أفضل من تشو تشنغ في الرد قليل التوغل للكسور؟

ربما في المستقبل، أما في الوقت الحاضر، فهذا غير موجود إطلاقًا

كان لو بين يولي اهتمامًا وثيقًا أيضًا للوضع في مستشفى مدينة تشانغ الأول. ولحسن الحظ، فانغ يون، الذي جاء من مقاطعة لونغ للدراسة المتقدمة، استدعاه مدير مستشفى شعب مقاطعة لونغ للعودة

حاليًا، تُجرى تقنية الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور في مستشفى مدينة تشانغ الأول بواسطة تشانغ جين. قدرة تشانغ جين ليست سيئة، لكن تخصصه الرئيسي هو جراحة العمود الفقري وجراحة المفاصل. ورغم أن قدرته على التعلم قد تكون قوية، فإنه لم يكن لديه ذلك القدر من الوقت لينغمس في هذا المجال

كان على لو بين أيضًا أن يجري مثل هذه التقنيات الجراحية بانتظام في قسمه

بعد أن كبح كل مشاعره، نادى لو بين: “تشين مينغ، ساعدني في تثبيت الرد والشد المعاكس. قوه شياوبينغ، تعاون بدفع جهاز سي آرم. ردّي اليدوي بالتأكيد ليس بجودة الطبيب تشو”

“لكن سنتقدم ببطء، نجري العملية عدة مرات، ونكررها، ونعدلها تدريجيًا”

أي جراحة هي في الحقيقة جهد تعاوني ينجزه فريق. حتى لو كان لو بين هو المنفذ الرئيسي ويمر بكل الإجراءات أولًا، فمن أجل تسريع الأمور، يجب تعزيز قدرة الفريق على التنسيق

تشو تشنغ في الحقيقة كذلك أيضًا. حتى لو كانت قدرته الشخصية قوية جدًا ويستطيع قيادة الفريق للتفوق، فإن الفريق المتماسك والماهر جدًا سيزيد فقط من سرعة الجراحة وجودتها

وعلى العكس، كانت الجراحات التي أجراها تشو تشنغ سابقًا في مستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي كلها معرقلة

وقف تشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان جانبًا، يتحدثان بصوت منخفض. كان تشانغ تشنغتشيوان يتكلم، وتشـو تشنغ يستمع

لم يكن لدى أي منهما فضول أو ضغط كبير. لم تكن هذه أول جراحة يشاهدها تشانغ تشنغتشيوان، ولا أول مرة يرى فيها الآخرين يتعلمون هذه التقنية. كان يعرف أنه ما دام تشو تشنغ هنا، فسيكون كل شيء تحت السيطرة

اختياره أن يصبح رئيس شركة يعني أنه لن يبقى في المستشفى طويلًا. سبب مجيئه إلى المستشفى لا يزال هو العثور على إلهام لتطوير الشركة، وثانيًا، الاستمتاع بحياة لا تحتوي على كثير من الصراعات

كان ذلك وقتًا مريحًا جدًا

بينما كان تشانغ تشنغتشيوان يتكلم، قال لو بين: “الطبيب تشو، الرئيس تشانغ، هل نلتقط صورة أشعة أولًا؟”

بدا كأنه سؤال، لكنه كان في الحقيقة طلبًا منهما أن يذهبا إلى غرفة العزل لتجنب الإشعاع

أومأ تشو تشنغ، وأغلق تشانغ تشنغتشيوان فمه أيضًا

ظهرت نتيجة التصوير الشعاعي على شاشة العرض. كان الرد مقبولًا إلى حد كبير، لكن ما زال هناك بعض الانزياح، محققًا ردًا وظيفيًا لا ردًا تشريحيًا. هذا المستوى من محاذاة كسر العظام سيزيد صعوبة العمليات اللاحقة

“تشين مينغ، لنعدله مرة أخرى. قوه شياوبينغ، ادخل…” قاد لو بين فريقه عائدًا إلى غرفة العمليات، وكانت نبرته هادئة

كان بإمكان تشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان الدردشة، لكن لو بين نفسه كان عليه أن يركز. لم يكن تشو تشنغ بحاجة إلى الانتباه لبعض التفاصيل لأن قدرته كافية، لكن لو بين كان عليه أن يختبر الأمر ببطء

النظرية نظرية، والممارسة ممارسة

دخل يانغ تاو والآخرون أيضًا إلى غرفة العمليات لمراقبة عملية لو بين. واصل تشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان البقاء في غرفة العزل. ولم يتحرك طبيب التخدير، ولا الممرضة الدورانية، ولا ممرضة أدوات الجراحة

قال تشو تشنغ عندها لتشانغ تشنغتشيوان: “تحدث أقل، وأظهر بعض الاحترام للمدير لو. فهو في منتصف الجراحة في النهاية”

أومأ تشانغ تشنغتشيوان: “هذا صحيح. سنتحدث مرة أخرى أثناء تبديل الجراحات”

بعد قليل، دخل لو بين وتشين مينغ مرة أخرى. بعد تصوير شعاعي آخر، اسودت وجوه الجميع

لأن الرد المغلق للكسور، الذي بدا سهلًا جدًا بين يدي تشو تشنغ، كان من الصعب جدًا تحقيقه إلى المستوى الذي كان تشو تشنغ يحققه

عند رؤية نتائج الأشعة السينية، أصبح تعبير كل من تشين مينغ ولو بين جادًا قليلًا

إذا لم يتحقق المعيار، ولم تكن هذه الجراحة تعطي الأولوية للسرعة، فمن الطبيعي ألا يمكن إلا تعديلها مرة أخرى

تكرر هذا 4 أو 5 مرات

بدا أن لو بين وتشين مينغ غير راضيين. وبينما كانا على وشك العودة إلى غرفة العمليات لإجراء تعديلات،

تحدث تشو تشنغ، بعد أن ألقى نظرة على الأشعة السينية على شاشة العرض: “المدير لو، هذا كاف. بهذا المستوى من الرد، يمكن تعديل أي انزياح متبقٍ أثناء الجراحة باستخدام أدوات التثبيت الداخلي. ليس من الضروري تحقيق رد تشريحي كامل”

عند سماع هذا، نظر لو بين إلى تشو تشنغ، وكانت ثقته الداخلية تنهار قليلًا

“هل هذا كاف حقًا، الطبيب تشو؟” لم يجرؤ لو بين الآن على القول إنه كاف، لأنه شعر أنه قبل الصعود إلى الطاولة، كان قد أتم كل التحضيرات بوضوح، لكن عندما نفذ فعليًا، خرج الأمر هكذا

“هذا كاف. هذا القدر من الرد يكفي. في الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور، نحتاج إلى تصنيف كسر العظام بحسب خط الكسر. إذا كان هناك انزياح عمودي على محور خط الكسر، فلا بد من تصحيحه”

“لكن إذا كان هناك انزياح على امتداد محور خط الكسر فقط، فيمكن تصحيحه بدقة باستخدام أدوات التثبيت الداخلي، وتأثير التعافي بعد العملية يكون ممتازًا أيضًا،” شرح تشو تشنغ

ربما أدرك أن مهارات الرد اليدوي لدى لو بين في الوقت الحاضر لا تتجاوز، في أفضل الأحوال، مستوى متقنًا. ولتحقيق رد تشريحي كامل بمثل هذا الرد اليدوي، لم يكن يعرف كم مرة سيحتاج إلى تكراره

هذا سيزيد التآكل في نهايتي الكسر، وإذا أدى إلى عدم التحام أو تأخر شفاء كسر العظام بعد الجراحة، فسيكون ذلك عكس المطلوب حقًا

إحدى النظريات المكتوبة في الكتب الدراسية بشأن تأخر شفاء كسر العظام هي تعدد محاولات الرد اليدوي الفاشلة… “إذن هذا يكفي، الطبيب تشو. أنت خبير في هذا الجانب. إذا قلت إنه يكفي، فهو يكفي.” تنهد لو بين، وشعر بعجز كبير

أما العملية اللاحقة، فقد كان لو بين قد أجراها سابقًا تحت الرد اليدوي لتشو تشنغ. كانت مجرد إدخال الأدوات، وهذا لم يكن صعبًا. لكن هذه المرة، عند وضع أدوات التثبيت الداخلي قليلة التوغل،

ازدادت صعوبة الوضع والربط لأن الرد اليدوي السابق لم يكن جيدًا بشكل خاص، لذلك تكرر الأمر مرات كثيرة قبل أن ينجح الربط

في علاج كسر العظام، يكون الرد والتثبيت كلاهما حاسمًا، وصعوبة العملية في الحقيقة تكمن في الرد، لا في التثبيت

ومع ذلك، ظل التأثير بعد التثبيت ممتازًا

لأنه كان تثبيتًا داخل النخاع، كان خط الكسر ظاهرًا بخفة فقط في النهاية، ولم يصل إلى درجة الاختفاء شبه الكامل بعد رد تشو تشنغ

رغم أن الفجوة صغيرة، فهي أيضًا الفرق بين المهارة والمجال. ما زال هناك طريق طويل للتحسن

لذلك، بعد ساعة و20 دقيقة كاملة، اقتربت الجراحة أخيرًا من نهايتها

حدق لو بين في نتائج التصوير بجهاز سي آرم بعد العملية لفترة طويلة قبل أن يسأل تشو تشنغ: “الطبيب تشو، مع مثل هذه النتائج بعد العملية، لن تكون هناك مشكلات، أليس كذلك؟”

قال تشو تشنغ مباشرة: “تهانينا، المدير لو، أنت قادر بالفعل على إجراء الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور بشكل مستقل. مع مثل هذه الأشعة السينية بعد العملية، سيكون شفاء المريض بعد العملية ممتازًا بالتأكيد”

عندما سمع لو بين هذا، تنفس ببطء الصعداء وقال: “الطبيب تشو، عندما كنت أشاهدك تفعل ذلك من قبل، بدا الأمر سهلًا جدًا، لكنني لم أدرك الصعوبة الموجودة إلا عندما أجريت العملية بنفسي”

“أشعر بالخجل من نفسي. لقد فهمت تقريبًا ما يعنيه ذلك.” هز لو بين رأسه، ولم يواصل الخوض في الأمر، واستعد للنزول من طاولة العمليات

أما الخياطة اللاحقة وأعمال تبديل الجراحة، فقد سُلّمت بطبيعة الحال إلى يانغ تاو والطبيب المقيم

بدأ تشين مينغ أيضًا في مساعدة تشو تشنغ على فك أربطة ثوبه الجراحي المعقم، ثم قال بابتسامة: “المدير لو، هذه الجراحة كانت سريعة جدًا بالفعل. لو استبدلناها بالرد المفتوح والتثبيت الداخلي التقليدي للكسور، فمن يدري كم كان سيستغرق الأمر أكثر”

“لقد مر أكثر قليلًا من ساعة فقط، وهذا بالطبع لا يمكن مقارنته بالطبيب تشو، لكنه أسرع بكثير من معظم الناس، أما الأشعة السينية بعد العملية”

“فتثبيت كسر العظام مستقر، وخط كسر العظام متحاذ جيدًا، والشق الجراحي صغير، وتأثير التعافي بعد العملية واعد جدًا أيضًا”

رغم أن تشين مينغ كان واضحًا أيضًا بشأن الفجوة بين جودة جراحة لو بين وتشـو تشنغ، فإنه كان يستطيع أيضًا أن يفهم أن الرد المفتوح والتثبيت الداخلي التقليدي للكسور نفسه، عندما يجريه أشخاص مختلفون، قد يعطي نتائج مختلفة تمامًا

لكن ماذا يستطيع أن يفعل؟ من هو تشو تشنغ؟

ومن هم هم؟ إذا كانوا يريدون حقًا ملاحقة مستوى تشو تشنغ نفسه، فلن يكون أمامهم إلا إطالة وقت الجراحة بلا حدود. هو رائد هذه الجراحة؛ لا يمكنهم المقارنة هكذا

إذا قارنت نفسك مباشرة بالسقف منذ البداية، فذلك تعسف. عندما تكون لديك القدرة، لا بأس في التعسف

لكن إذا لم تكن قدرتك كافية، فلا تسعَ إلى مثل هذا الكمال

نزل تشانغ تشنغتشيوان أيضًا من طاولة العمليات، ثم ذهب الجميع إلى غرفة الاستراحة

واصل لو بين السؤال: “الطبيب تشو، قلت إن الرد اليدوي نفسه، وبالنظرية نفسها، لماذا يوجد فرق كبير في التنفيذ؟”

عند سماع هذا، أصغى تشانغ تشنغتشيوان أيضًا باهتمام

وازدادت عينا تشين مينغ إشراقًا. بادر إلى تقديم كوب ماء لتشو تشنغ، ثم واحدًا للو بين. هو نفسه لم يشرب، أما حصة تشانغ تشنغتشيوان فكانت غائبة بطبيعة الحال

إذا أراد الماء، فعليه أن يأخذه بنفسه

فكر تشو تشنغ لحظة، ثم قال: “المدير لو، في الحقيقة، بعد فهم المبادئ الأساسية للرد اليدوي، تحتاج أيضًا إلى اختبار بعض الأشياء”

“الدخول الأولي هو استخدام القوة للمقاومة والشد من أجل تحقيق أثر الرد. وبعد ذلك، ستشعر أنك متمرس جدًا في العملية، وقادر على تحقيق أثر الرد بسهولة وسرعة”

“لكن هذا يخص رد كسر العظام البسيط. في المناطق المعقدة أو الخاصة، قد لا تكون القوة الخام وحدها مناسبة. في هذا الوقت، تحتاج إلى استخدام المهارة”

“استخدام المهارة يعني أن تفكر وتستكشف بنفسك من خلال شكل العضلات والمواضع التشريحية. ومن خلال زيادة عدد إجراءات الرد اليدوي، تستطيع أن تشعر بالصلة الداخلية بين الأشكال العضلية المختلفة في جسم الإنسان، ثم تستخدم قوة صغيرة تدفع ألف ضعفها لتحقيق أثر الرد”

“أظن، المدير لو، أنك تستطيع حقًا محاولة فهم هذا الاتجاه،” قال تشو تشنغ ببطء

هذا الشرح نظمه تشو تشنغ بنفسه، مستندًا إلى بعض تقسيمات المجال والنقاط المناسبة التي شرحها له فانغ يون من قبل. قام تشو تشنغ بتجريد الرد اليدوي، ووضع تقسيمًا موضوعيًا نسبيًا بين الفترات المختلفة، أو بالأحرى، مستويات الإتقان المختلفة

استمع لو بين بتفكر، لكنه وجد الأمر عميقًا بشكل لا يصدق. “إذن هكذا هو الأمر. كنت أتساءل لماذا يكون رد الطبيب تشو سريعًا وسهلًا إلى هذا الحد”

أما تشين مينغ، فقد كانت لديه قدرة تعلم وفهم أقوى، لذلك سأل مرة أخرى: “الطبيب تشو، حسب شرحك، فإن المهارة تحتاج أيضًا إلى جهد كبير، لكنني أراك بالكاد تستخدم أي قوة أثناء الردود المعتادة. كيف تحقق أثر الرد؟”

كان تشين مينغ فضوليًا جدًا بشأن نوع القوة التي يستخدمها تشو تشنغ في ردوده

أدار لو بين رأسه أيضًا

فكر تشو تشنغ لحظة. هذه أشياء لم يضع لها علامات محددة في نظريته السابقة للرد اليدوي، لكن الآن، كان تشو تشنغ نفسه قد لخص مفهومًا موضوعيًا

“بعد المهارة، ينبغي أن توجد أيضًا قوة تحويلية. أي أنه بعد حدوث كسر العظام، إذا لم يكن المريض تحت التخدير، فبسبب تحفيز الألم، ستنقبض العضلات طبيعيًا، وهذه القوة الانقباضية في الحقيقة قوية جدًا”

“إذا استطعنا حسن استخدام هذه القوى أثناء الرد، فلن يحتاج الجراح والمنفذ نفسه إلى استخدام قوة كبيرة؛ ستكون هناك بالفعل قوة كافية للوصول إلى حالة الرد”

“ما قد نحتاج نحن الجراحين إلى فعله هو حجب جزء من شد الانقباض السلبي للعضلات، مما يجعل القوى المختلفة التي كانت موجودة أصلًا في حالة توازن تصبح غير متوازنة”

“هذا تقريبًا أعلى مستوى يمكن أن يصل إليه الرد اليدوي،” شرح تشو تشنغ بهدوء

لكن هذه الكلمات جعلت لو بين والآخرين مذهولين

تبًا، هل يمكن فعل ذلك بهذه الطريقة؟

استخدام انقباض عضلات المريض نفسه لإكمال الرد اليدوي لانزياح كسر العظام، أي نوع من المجالات هذا؟ كان هذا حقًا قوة صغيرة تدفع ألف ضعفها

عند سماع هذا، بدا تشانغ تشنغتشيوان حائرًا، وأدار عينيه وقال بابتسامة: “يبدو الأمر مبهرًا، وصعبًا جدًا. لحسن الحظ خرجت مبكرًا، وإلا فبهاتين اليدين لدي، ربما لن أستطيع حتى الدخول إلى الباب طوال حياتي”

تجاهل لو بين وتشين مينغ تذمر تشانغ تشنغتشيوان وارتياحه، وبدلًا من ذلك عبسا بعمق، متأملين كلمات تشو تشنغ

بعد التفكير فترة طويلة، رغم أنهما لم يفهما أو يستوعبا الأمر بالكامل، ظلا يتنهدان. قال تشين مينغ: “الطبيب تشو، لو كان أستاذي يعلّم هكذا عندما كنت أدرس، لكان ذلك رائعًا”

“ماذا لو كان التخدير قد أُعطي بالفعل؟” طرح تشين مينغ سؤاله مرة أخرى

سمع تشو تشنغ كلمات تشين مينغ وتنهد قائلًا: “يا أخي، هل تظن أن الجميع يعرفون هذه الأشياء؟ كم بذلت من جهد لتلخيص هذه النقاط؟ وحتى الآن، لم تكتمل بعد”

رغم أنها بسيطة وسهلة الفهم، فهذا لأنني فهمتها، وفككتها، ثم قدمتها لكم جاهزة. بالطبع هي سهلة الفهم. لو كانت صعبة الفهم، ألن تكون كل جهودي السابقة قد ذهبت سدى؟

كانت الشكاوى في قلبه فقط؛ أما لفظيًا فأجاب: “تحت التخدير، حتى مع مرخيات العضلات، ما زالت العضلات تستطيع إدراك التحفيز عبر الحس العميق، مما يسبب حالة انقباض دقيق. في هذا الوقت، ما قد نحتاج إلى تطبيقه ليس قوة مقاومة، بل قوة إجهاد نشطة”

“هذا ليس سهل الفهم. ببساطة، نستطيع أن نحفز بنشاط العضلات القليلة التي نعتقد أنها تحتاج إلى الاستخدام، مما يجعلها تنقبض، وتساعدنا على تحقيق هدف الرد”

كان فم لو بين مفتوحًا، محجوبًا بالقناع، لكن عينيه ضاقتا

تبًا للبسيط، هل يمكنك أن تجعله أبسط؟

توقف تشين مينغ ببساطة عن السؤال. كان الأمر محبطًا جدًا، كما أنه كان يعرف أن بعض الأشياء لا يمكن إلا فهمها بالحدس، لا شرحها بالكلمات

“آه، إذن الأمر هكذا.” لم يستطع تشين مينغ إلا أن يتظاهر بأنه فهم

لكن في الحقيقة، كان أيضًا مرتبكًا قليلًا بشأن ما يتحدث عنه تشو تشنغ

لم يطل تشو تشنغ الوقوف عند ذلك، ثم نقل الجميع الحديث إلى أمور أخرى، وكان معظمها عن السؤال هل لدى الرئيس تشانغ تشنغتشيوان حبيبة، وماذا تعمل عائلته، ثم الحديث عما إذا كان ابن تشين مينغ سيدخل المدرسة هذا العام، وغير ذلك من الدردشة التي لا معنى لها

بعد قليل، تقدمت الجراحة إلى الحالة الثانية

كان كسر العظام هذا كسرًا في عظم العضد، وتحديدًا كسر منتصف جسم عظم العضد، مما جعل الرد صعبًا بعض الشيء

في البداية، ظل تشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان يراقبان، ثم بدأ لو بين وتشين مينغ والآخرون عملية الرد اليدوي

لكن بعد 3 محاولات، ظل كسر العظام كسرًا؛ فشل الرد تمامًا. كان وجه لو بين كالحًا جدًا. وبعد أن ظلت المحاولة الثالثة تنتهي بانزياح، تخلى ببساطة

عند رؤية هذا، لم ينتظر تشو تشنغ أن يتكلم لو بين، بل بادر وقال: “المدير لو، هذا الكسر صعب الرد فعلًا. سأتولى الرد، ويمكنك أنت والمدير تشين إكمال عملية التثبيت اللاحقة”

وبينما كان يتحدث، دخل تشو تشنغ ولو بين وتشين مينغ إلى غرفة العمليات

قال تشو تشنغ: “المدير لو، المدير تشين، تكمن صعوبة الرد اليدوي لكسر عظم العضد في شد العضلات. في مثل هذه الحالة، نحتاج إلى…”

حاول تشو تشنغ قدر الإمكان أن يرشدهما بنظريات أعلى قليلًا من مستوى لو بين، ثم استخدم العمليات العملية للتوضيح والمقارنة

قال تشو تشنغ: “في هذا الوقت، يمكن للاحتكاك بين كسرَي العظام أن يقاوم قوة شد العضلات، ولن ينزاح كسر العظام بعد الرد مرة أخرى”، ثم قاد الجميع إلى خارج غرفة العمليات وإلى غرفة العزل

بعد الضغط لالتقاط الصورة، وكما هو متوقع، أظهرت شاشة العرض حالة كسر عظام مردود بشكل كامل، بل أكثر كمالًا من الرد اليدوي لكسر عظم الظنبوب الذي أجراه لو بين سابقًا. كان ينتظر فقط أن يكمل لو بين عملية التثبيت

وبسبب المقارنة السابقة مع لو بين، شعر كل من في غرفة العزل فورًا بالفجوة بين تشو تشنغ ولو بين، ونظروا إلى تشو تشنغ برهبة أكبر

من دون مقارنة، لا يحدث ضرر. وما إن يعتاد المرء على الأفضل، يصعب الانتقال من الرفاهية إلى التقشف

هذا كان تشو تشنغ. رغم أن الجميع يستطيعون إجراء الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور، فإن النتائج النهائية ستختلف بالتأكيد، كما أن الجاذبية البصرية أثناء الجراحة مختلفة تمامًا أيضًا

يمكن القول إن هذا مستوى آخر من العمل الفني

أومأ لو بين أكثر، وتنهد قائلًا: “الطبيب تشو، أنا مقتنع”

“يبدو أن قسمنا ما زال أمامه طريق طويل قبل أن يطبق الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور حقًا.” تخلى لو بين تمامًا عن أفكاره السابقة

بعض الأشياء ليست بسيطة كما تبدو على السطح. في بعض الجراحات، فهمك لمعنى “معرفة كيفية” إجرائها ومعنى “معرفة كيفية” إجرائها حقًا مفهومان مختلفان تمامًا… فهمه لـ”معرفة كيفية” إجراء الجراحة كان مجرد القدرة على بدء الجراحة وإنهائها كاملة، ثم زيادة سرعة الجراحة وجودتها

لكن “معرفة كيفية” إجراء الجراحة حقًا تعني تفكيك الجراحة وتحليلها، مثل عرض فني، وتقديمها ببطء. الأول مجرد عملية بسيطة، أما “المعرفة” الثانية فهي عمل فني

الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل للكسور صعب وغير صعب في الوقت نفسه، بسيط، وأكثر من ذلك ليس بسيطًا

جعل تعليم تشو تشنغ لو بين يشعر بعمق أكبر باحتياطي تشو تشنغ المعرفي، وبقدرته وعمق فهمه للجراحة

زم تشو تشنغ شفتيه وقال: “المدير لو، في الحقيقة، الأمر ليس سيئًا جدًا. الجزء الأهم ما زال هو الرد”

“الرد المفتوح والتثبيت الداخلي قليل التوغل، بوصفه مفهومًا علاجيًا، مشتق من مبادئ علاج كسر العظام، لكنه يتجاوز هذه المبادئ قليلًا. ليس صعبًا. هذه أول مرة يجري فيها المدير لو العملية بشكل مستقل اليوم، لذلك من الطبيعي أن يشعر بصعوبة التقدم”

“لكن عندما تجري حالات أكثر، ستصبح متمرسًا تدريجيًا”

أيها المدير لو، لا ينبغي أن تكون قلقًا إلى هذا الحد حقًا. إلى أي مستوى وصلت؟ في أفضل الأحوال، لقد دخلت المجال للتو. إذا أردت الوصول إلى مستواي الكامل، فهذا يحتاج بالتأكيد إلى وقت للتراكم

عندما كنت أتعلم، اعتمدت بالكامل على استكشافي الخاص. الآن، لا تحتاج إلا إلى اتباع نهجي الحالي… بالطبع، لم يجرؤ تشو تشنغ على قول هذه الكلمات، وإلا لشعر ببعض الذنب في داخله. الجراحة التي تعلمها كانت بميزة خفية، بينما كان لو بين والآخرون يتعلمون بجدية

ليس من العدل المقارنة هكذا

استمرت الجراحات اللاحقة بسلاسة

الجراحة، رغم أنها تبدو متقدمة، لها دائمًا نقاط رئيسية وصعوبات. بعض العمليات الأساسية يعرفها معظم الجراحين. فلسفة تشو تشنغ العلاجية ظهرت في الحقيقة بشكل مستقل من الرد اليدوي؛ وأساسها، بطبيعة الحال، هو الرد اليدوي

التثبيت الداخلي قليل التوغل مجرد لمسة نهائية لتعزيز تثبيت كسر العظام بعد الرد اليدوي

أن تفهم الجراحة فهمًا تامًا يعني أن تجرد جوهرها وتبدأ من مبادئها لفهم الجراحة بشكل أفضل