تجاوز إلى المحتوى
محاكي الطب

الفصل 331: الجاهل لا يخاف!

الفصل 331: الجاهل لا يخاف!

بعض العمليات، إذا لم يجرها المرء بنفسه، يستحيل عليه أن يقدّر صعوبتها. وبعض مستويات المهارة لدى بعض الناس، إذا لم يكن المرء في ذلك المجال، يستحيل عليه أن يدرك ارتفاعها أو انخفاضها

ما تراه العينان وما يفكر فيه العقل بالكاد يستطيع أن يفهم حقًا الارتفاعات التي وصل إليها شخص آخر

أن تعرف الأمر في رأسك لكن لا تستطيع فعله بيديك، أمر شائع في العمليات الروتينية

بعد أن أجرى لو بين وتشين مينغ أول عمليتين بنفسيهما، ازداد إعجابهما بتشو تشنغ أكثر

الشهرة الكبيرة لا تأتي أبدًا بلا سبب. وبعد أن انتهت جراحاته، أصبح ذهن لو بين أكثر استرخاءً بكثير. وبعد خروجه من غرفة العمليات، قال لتشو تشنغ بتأثر: “الطبيب تشو، سابقًا عندما كنت أشاهد عملياتك الجراحية، أو بالأحرى، بعدما تجري الرد، كنت أنا أجري بعد ذلك وضع أجهزة التثبيت الداخلي قليلة التوغل”

“لم أشعر أن الأمر صعب جدًا، لكن عندما اضطررت إلى العمل وحدي بالكامل، ظللت أشعر بالتوتر ولم أستطع تحقيق النتائج التي أردتها. الأمر صعب.” كان تعبير لو بين جادًا. وبينما كان يتحدث، شرب كوب ماء ببطء، مهدئًا مشاعره

تشين مينغ، وكأنه يفهم الإشارة، صب أيضًا كوب ماء لتشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان. وقف تشانغ تشنغتشيوان ليتسلمه، ثم شكر تشين مينغ. لم يمانع تشين مينغ، بل استمع بعناية إلى شرح تشو تشنغ

“المدير لو، السبب الرئيسي أنني صغير نسبيًا. قد أستطيع فعل الأشياء بنفسي، لكن عندما يتعلق الأمر بالتعليم، ففي الحقيقة توجد نواقص كبيرة جدًا. أنا حقًا لا أملك خبرة فيه،” وجد تشو تشنغ أيضًا نواقصه الخاصة

هل أن تكون أستاذًا أمر صعب؟

ليس صعبًا أن تدرّس جيدًا، وأن تعرض المعرفة وفهمك لها، فهذا بالتأكيد ليس صعبًا. لكن أن تعلّم الناس جيدًا، وأن تجعلهم يفهمون، فذلك ليس سهلًا

التعليم في المرحلة الابتدائية والإعدادية ليس سهلًا، فكيف ببنية المعرفة والنظام الحاليين؟

في الحقيقة، أساتذة الجامعات هم الأسهل والأصعب في الوقت نفسه. هم الأسهل لأنهم يختارون طلابًا ممتازين، والأصعب لأن شرح فهم المرء بطريقة يفهمها الآخرون أمر صعب؛ فهو يعتمد أكثر على الموهبة الشخصية

هذا صعب

لو كان الأمر يخص فردًا واحدًا فقط، فسيكون لدى تشو تشنغ كل أنواع الطرق. وإذا فشلت كل الطرق، فبإمكانه استخدام المحاكي للتدرب على كيفية تعليم شخص ما. لكن ما أراد تشو تشنغ تحقيقه بالتأكيد لا يمكن إنجازه بالكامل عبر المحاكي

وفي عملية إرشاد لو بين، لم يسلك تشو تشنغ طريقًا مختصرًا. بل كان ينوي أن يكون أستاذًا بحق، وهذا سيكون مفيدًا أيضًا لتشو تشنغ في صقل نظرياته التعليمية لاحقًا

قبل هذا، سواء كان تشن شنغوو، أو يانغ ييفنغ، أو يو هنغ، لم يكن هؤلاء أشخاصًا عاديين؛ كان فهمهم عاليًا جدًا. حتى كفاءة تشين مينغ كانت جيدة جدًا. أما لو بين أمامه، فكان ينتمي إلى نوع الأشخاص ذوي الموهبة العادية

كيفية تعليم شخص كهذا جيدًا، وبطريقة قابلة للتعميم، مفيدة جدًا لتوحيد التعليم الطبي وتنظيمه

بما أنه تقرر رقمنة القوة الطبية ومستويات المهارة وتقسيمها إلى طبقات، فلا بد من التفكير في كل جانب بدقة والتحقيق فيه تفصيلًا، وهذا ليس سهلًا

كون الأمر ليس سهلًا شيء جيد. لو كان كل شيء يمكن تحقيقه بلا جهد، فربما لن تكون للحياة كل هذه المعاني. علاوة على ذلك، فهذا الأمر عظيم الأهمية، وتأثيره أعمق وأبعد

إذا أُنجز جيدًا، فقد يجلب شهرة خالدة. وإذا لم يُنجز جيدًا، فانظر إلى مكانة الذين جعلوا نظام تدريب الأطباء المقيمين في الصين يتوافق مع الدول الغربية بينما لم تواكب المعاملة ذلك، في قلوب طلاب الطب

لكن لو بين قال: “لا، الطبيب تشو، نظرياتك التعليمية متينة وسهلة الفهم. الأمر فقط أن تقدمي وسرعة تعلمي بطيئان جدًا، ولا أستطيع مجاراة إيقاعك. ربما سرعة تعلمي أبطأ حتى من تشين مينغ؛ أنا فقط أعتمد على مهاراتي الأساسية لأتدبر الأمر”

في رأي لو بين، كان تشو تشنغ أستاذًا ممتازًا بالفعل. كانت مهاراته الأساسية قوية إلى حد مرعب، ونظرياته واضحة، وكان يستطيع تفكيك كل بنى المعرفة، لكن لو بين وجد صعوبة في امتصاصها وتطبيقها بمرونة

في النظام النظري الطبي، ربما لا يكون عدد الأشخاص القادرين على تحقيق ما حققه تشو تشنغ كثيرًا

كثيرون يجيدون فعل الأشياء، لكنهم لا يجيدون تعليمها

حتى تشانغ تشنغتشيوان قال: “الأخ تشنغ، أظن أنك تعلّم جيدًا جدًا! حتى أنا، بهذا السوء، أستطيع فهم الكثير”

لم يكن المتكلم يقصد شيئًا، لكن المستمع انتبه

عندما سمع تشو تشنغ تشانغ تشنغتشيوان يقول ذلك، أضاءت عيناه فورًا

آه، صحيح، تشيوان زي في مدينة تشانغ الآن

إذا قيل من بين الأشخاص الذين تواصل معهم من كانت كفاءته هي الأدنى، فسيكون بلا شك تشانغ تشنغتشيوان. موهبته في الطب لا يمكن مقارنتها حتى بعشر، بل ولا بمئة من غرابته… إذا استطاع تعليمه جيدًا، فسيكون ذلك مفيدًا بالتأكيد لمعظم طلاب الطب

اشتعلت عينا تشو تشنغ بالحماس فورًا

تشانغ تشنغتشيوان، الأداة، يمكنه أخيرًا الدخول إلى المحاكي

رأى تشانغ تشنغتشيوان أنه بعد أن تكلم، أصبح نظر تشو تشنغ غريبًا قليلًا، فتحول تعبيره فورًا إلى الجدية. شد ياقة ثوبه الجراحي المعقم إلى الخلف، وانحنى هامسًا: “الأخ تشنغ، إذا كنت مهتمًا بي، فقلها فقط. سآتي إلى مكانك الليلة”

“اغرب عن وجهي!” شتم تشو تشنغ

كسرت مزحة واحدة الجو المحرج السابق فورًا

سأل لو بين بابتسامة: “علاقة الرئيس تشانغ والطبيب تشو جيدة جدًا؟”

أجاب تشو تشنغ: “تشانغ تشنغتشيوان وأنا كنا زميلين أثناء تدريب الأطباء المقيمين، في المجموعة نفسها. هو أصغر مني بسنة، لكنه انسحب من تدريب المقيمين ولم يعد يسعى إلى المهنة الطبية؛ غيّر مساره”

كان تشو تشنغ نفسه قد أكمل برنامج تدريب المقيمين في أبريل من هذه السنة، وأدى الاختبار أيضًا. كان يتوقع الحصول على شهادته قريبًا، وفي أغسطس، سيؤدي أيضًا اختبار الطبيب المعالج

أما تشانغ تشنغتشيوان، فلم يعد منخرطًا في المهنة الطبية. الآن لا يكلف نفسه حتى عناء الاحتفاظ بمنصب اسمي. رغم أن لديه شهادة تأهيل طبيب وشهادة ممارسة، فإنه لم يكمل تدريب المقيمين. لذلك ما زال لا يستطيع الانخراط في المهن ذات الصلة، على الأقل لا يمكنه الممارسة بشكل مستقل

لمع تعبير لو بين: “إذن هكذا هو الأمر. أنا أحسدكم حقًا أيها الشباب”

كان في كلام لو بين معنى خفي، وبدأت أفكاره تنشط

أليست هذه ثغرة قدمها له تشو تشنغ؟ كان تشو تشنغ وتشانغ تشنغتشيوان صديقين في السابق. الآن أحدهما بائع أجهزة طبية والآخر طبيب سريري. إذا لم توجد هنا لمحة من تضارب مصالح، فلن يصدق ذلك إلا أحمق

لم يلتقط تشو تشنغ المعنى الخفي في الكلام، لكن تعبير تشانغ تشنغتشيوان شدّ، وقال: “المدير لو، علاقتي بالأخ تشنغ علاقة صداقة خالصة. لا علاقة لأي شيء آخر بها. أرجو ألا يسيء المدير لو الفهم، وإلا سيكون حل هذا سوء الفهم صعبًا جدًا”

كان تشانغ تشنغتشيوان، بصفته بائع أجهزة طبية، ينبغي في الحقيقة أن يتودد إلى لو بين. لكنه لم يكن يخاف من لو بين. الدور الذي يتولاه حاليًا هو دور شركة داخلة في الشراء على أساس الكمية. في مستشفى واحد، لا يستهلك حجمًا كبيرًا، ولا يكسب مالًا كثيرًا من كل صفيحة فولاذية

الأمر قائم فقط على الحجم؛ ولا يستطيع جني المال إلا بتحريك كميات كبيرة. لذلك، لم يكن لو بين وحده كافيًا ليجعله حذرًا. أسوأ ما قد يحدث هو أن يتوقف عن العمل التجاري، لكن تشانغ تشنغتشيوان كان ما زال يريد كسب المال بسلام

عند سماع هذا، تجمدت عينا لو بين. فكر في نفسه، من هذا الفتى حتى يكون جريئًا هكذا؟

ألقى تشو تشنغ نظرة إلى تشانغ تشنغتشيوان وشرح: “المدير لو، كنت في السابق في المدينة السحرية. صديقي كان يعمل غالبًا في مدينة شا، وكان لقاؤنا في مدينة تشانغ مجرد مصادفة”

تدخل تشو تشنغ أيضًا

تفاعل لو بين فورًا: “آه، صحيح! تشانغ تشنغتشيوان متمركز في مقاطعة هونان، بينما تشو تشنغ في المدينة السحرية. هذا يعني أنه ربما لم يكن هناك تضارب مصالح من قبل. لكن ماذا عن الآن؟ وماذا عن المستقبل؟”

…بعد قليل، اقترح تشو تشنغ من تلقاء نفسه: “المدير لو، سأذهب لإلقاء نظرة مرة أخرى على الصور العادية والفحوصات قبل العملية لحالة تشوه الإبهام القادمة، وأراجع الخطة الجراحية. سأسبقكم إلى غرفة العمليات”

“أنت والمدير تشين، تفضلا بالمجيء بعد قليل”

سمع لو بين هذا، وكانت فرصة مثالية: “تشين مينغ، اذهب مع الطبيب تشو. سرّع تبديل غرفة العمليات. أخبر أولئك الموجودين في الأسفل ألا يتكاسلوا وأن يساعدوا في التجهيز”

“لديّ شيء أناقشه مع الرئيس تشانغ”

ظن تشين مينغ بطبيعة الحال أن تشانغ تشنغتشيوان، بصفته بائع أجهزة طبية جديدًا وشابًا، وقد تكلم بحدة قليلًا من قبل، أن المدير لو بين ينوي توبيخه، وأن المحادثة لا تناسبه أن يستمع إليها. لذلك تبعهما فورًا إلى الخارج

كان الآن طبيبًا رئيسيًا مشاركًا، ويفهم التعقيدات الموجودة

بعد أن غادر تشو تشنغ وتشين مينغ، أغلق تشين مينغ الباب من تلقاء نفسه

لكن لو بين، رغم أنه رأى الفرصة المناسبة ولم يكن قد تكلم بعد، قال تشانغ تشنغتشيوان: “المدير لو، دعني أخبرك بشيء. أنا تشانغ تشنغتشيوان، وشركة تشونغتشنغ ملكي”

“لا أستطيع الكلام عن أمور أخرى، لكن لدي بالفعل صلاحية ألا أقدم أي معدات لمستشفى تشانغشي للطب الصيني التقليدي”

“تشو تشنغ صديقي. آمل أن المدير لو لا يصعّب الأمور عليه، ولا حتى يفكر في تصعيب الأمور عليه”

“أنا هكذا بطبعي؛ أحب أن أقول كل شيء بوضوح.” تغير وجه تشانغ تشنغتشيوان فورًا، وصار داكنًا، ولم يظهر عليه أي شعور يمكن تمييزه. ومع ذلك، بمجرد أن تكلم، استولى على زمام الموقف فورًا

مزحة، كان تشانغ تشنغتشيوان قد تعامل سابقًا مع مديرين وأساتذة من مستشفيات كبرى مختلفة. ورغم أنه كان في موقف أضعف في ذلك الوقت، فإنه تعلم الكثير مع مرور الوقت

أما لو بين، مدير في مستشفى مدينة على مستوى محافظة، فكان يستطيع حقًا أن ينظر إليه من أعلى. عندما يستطيع قمع شخص بقوته، لم يكن تشانغ تشنغتشيوان يريد الكلام كثيرًا

عند سماع هذا، ابتلع لو بين كلماته فورًا، ونظر إلى تشانغ تشنغتشيوان بتعبير مذهول وحائر

واصل تشانغ تشنغتشيوان: “المدير لو، نحن رجال الأعمال نقدر كسب المال بسلام. لكن هناك بعض الأمور المبدئية التي لا تريد شركتنا لمسها. الهدف الرئيسي من تأسيسي لهذه الشركة ليس كسب المال”

“هذا تقريبًا كل ما لدي لأقوله. عدا ذلك، يمكننا أن نكون أصدقاء. نأكل عندما ينبغي أن نأكل، ونشرب عندما ينبغي أن نشرب، ونتحدث عما ينبغي أن نتحدث عنه، ولا نتحدث عما لا ينبغي”

بعد أن أنهى تشانغ تشنغتشيوان كلامه، ظل صامتًا، منتظرًا أن يتكلم لو بين

استغرق لو بين وقتًا طويلًا لمعالجة الأمر، وأخيرًا عاد إلى وعيه: “إذن، الرئيس تشانغ، جئت إلى مدينة تشانغ من أجل الطبيب تشو فقط؟”

بصرف النظر عن أمور أخرى، حتى المديرون العامون لبعض شركات الأجهزة الطبية الكبرى لم يعودوا يذهبون إلى المستوى القاعدي. أن يأتي تشانغ تشنغتشيوان، بصفته مدير شركة، مباشرة إلى مستشفى مدينة على مستوى محافظة، فهذا غير طبيعي في حد ذاته

إذا كان قادرًا على القدوم كل هذه المسافة بنفسه، فلا بد من إعادة تقييم علاقته بتشو تشنغ

بعض الأشياء التي يصعب على تشو تشنغ، بصفته طبيبًا، أن يفعلها أو يقولها، يستطيع هو قولها

“تقريبًا هذا هو المعنى. أنا مجرد صغير يتبع الأخ تشنغ. المدير لو، شكرًا لك على رعايتك للأخ تشنغ خلال هذه الفترة، وآمل أن يواصل المدير لو الاهتمام به في المستقبل”

“إذا احتجتم، يمكن لشركتنا أن تقدم للمدير لو كثيرًا من التسهيلات، بما في ذلك فرص الدراسة المتقدمة. لا أستطيع فقط إرسال المدير لو إلى الخارج للتدريب المتقدم، بل أستطيع حتى إرسال المدير لو للعمل طبيبًا في الخارج.” ابتسم تشانغ تشنغتشيوان، مظهرًا أسنانه، لكنها كانت مغطاة بالقناع

ومع ذلك، كان التهديد في كلماته واضحًا كشيء يمكن لمسه

قبل قليل، طلب لو بين فقط من تشين مينغ أن يذهب مع تشو تشنغ إلى غرفة العمليات، وهذا كان يعني بوضوح أن لديه شيئًا يريد قوله له! والكلام الذي تعمد ألا يقوله أمام تشو تشنغ لا بد أنه مرتبط بتشو تشنغ. لم يكن تشانغ تشنغتشيوان يريد التعمق فيه كثيرًا

كان يفضل مقابلة النار بالنار، وتقليل كل المخاطر إلى الحد الأدنى

قبل أن يصبح مدير الشركة، تعامل مع يان هاي هان من جناح جراحة العظام الثاني في المستشفى الثامن. بل إنه جعل الأستاذ دينغ تشانغله يُضغط عليه عبر وسطاء، فما بالك بلو بين. إذا كنت عاقلًا، فالجميع يتعايشون. وإذا كانت لديك دوافع خفية، فآسف، سأرسلك إلى الخارج لتكون طبيبًا

وكان المعنى الضمني أيضًا: “أستطيع أن أجعلك لا تستطيع حتى العيش في هذا البلد”

الأمر بسيط جدًا أيضًا: ما دام يكشف أخطاءك السابقة وينشرها في كل مكان داخل البلد، فكيف ستعيش هنا؟

أصبح لو بين غارقًا في التفكير، ووجهه بارد، ولم يقل كلمة أخرى

قدّر تشانغ تشنغتشيوان أن الوقت أصبح مناسبًا تقريبًا، فاتجه مباشرة إلى غرفة العمليات

في غرفة العمليات، كانت كل التحضيرات قبل العملية قد اكتملت بالفعل

“تشيوان زي، اغسل يديك وتعال للمساعدة. هذه الحالة هي قطع عظمي لتشوه الإبهام. إيقاعها ليس سريعًا جدًا ولا بطيئًا جدًا، لذلك يمكنك تعلم شيء، بما أنك لا تفعل شيئًا آخر على أي حال.” قال تشو تشنغ لتشانغ تشنغتشيوان

مَــجَرَّة الرِّوَايات تذكرك أن الخيال يبقى خيالاً مهما بدا واقعياً.

كان هذا بطبيعة الحال لاختبار قدرات تشانغ تشنغتشيوان أولًا في وضع واقعي

قال تشانغ تشنغتشيوان بصدق، مازحًا: “ماذا يمكنني أن أتعلم، الأخ تشنغ؟ لا بد أنك تمزح. أنا سيئ جدًا”

“لكن يمكنني الصعود إلى الطاولة ومد يد المساعدة”

“إذن قف جانبًا وشاهد فقط.” كان تشو تشنغ قد قرر جعل تشانغ تشنغتشيوان موضوعه التعليمي، وكان يأمل بطبيعة الحال أن يساعده

وجد تشين مينغ أن من الغريب أن المدير لو بين لم يأتِ إلى غرفة العمليات، لكن بصفته مديرًا، كان للو بين الحق في ألا يأتي، لذلك وجّه: “يانغ تاو، قوه شياوبينغ، كلاكما اصعدا إلى الطاولة وساعدا”

قطع العظم لتشوه الإبهام ليس جراحة علاجية شائعة جدًا؛ بل ينتمي إلى فئة الإصلاح الوظيفي والعلاج التجميلي

ومع ذلك، يمكن لتشوه الإبهام فعلًا أن يؤثر في جودة حياة المريض ونمط حياته

كانت التحضيرات قبل العملية شبه مكتملة عندما بدأ المريض ينادي: “أيها الطبيب، أيها الطبيب، أرجو أن تكون لطيفًا! قال طبيب التخدير إن يدي لم تتخدر بعد، لكنكم وضعتموني بالفعل على طاولة العمليات!”

“هذا لا يمكن أن يحدث! سأموت من الألم!” كان مرعوبًا؛ كانت هذه أول مرة يواجه فيها مثل هذا الوضع، شيء لم يسمع به من قبل

إجراء جراحة بلا تخدير؟ عندما أُدخل إلى المستشفى، كان المرضى في الجناح الذين تلقوا التخدير لا يزالون يتألمون كثيرًا

توتر طبيب الجناح فورًا، ثم شرح بسرعة: “يا أخي، لا تفزع! ليس الأمر أنك لن تحصل على تخدير، بل هو تخدير حصر عصب موضعي. نرى أن نطاق التخدير في جراحتك لا يحتاج إلى أن يكون واسعًا جدًا، وهذا سيكون مفيدًا لتعافيك بعد العملية، هل تفهم؟”

“ما الذي ما زلت قلقًا منه والطبيب تشو هو من يجري لك الجراحة؟”

عند سماع هذا، سعد طبيب التخدير بالفراغ، ووقف هناك بفضول، مستعدًا لرؤية كيف سيتصرف تشو تشنغ. كانت هذه الجراحة بوضوح جراحة مشروعة، لكنها لا تستخدم التخدير التقليدي المشروع

لم يكن تشانغ تشنغتشيوان قد رأى المريض، فألقى نظرة فضولية إلى تشو تشنغ، وعندما رأى تعبير تشو تشنغ الهادئ وغير المهتم تمامًا، اطمأن

لم يكن تشانغ تشنغتشيوان يعرف الكثير عن الآخرين، لكنه سمع لوه يون يقول إن تشو تشنغ ثابت إلى حد لا يصدق، ككلب عجوز، لذلك لم يكن قلقًا بشأن قرارات تشو تشنغ

قال تشو تشنغ عندها: “في الحقيقة، تشوه إبهامه يشبه كثيرًا إصبع الزناد، في إشارة إلى حركة إطلاق النار. إلى جانب تشوه العظم، توجد أيضًا تشوهات في الجلد والنسيج العضلي. الجراحة التي نحتاج إلى القيام بها أولًا تتضمن قطعًا عظميًا لإعادة العظم إلى بنيته الطبيعية”

“بعد أن يعيد القطع العظمي الشكل الطبيعي، نحتاج أيضًا إلى إعادة النسيج العضلي ونسيج الأوتار إلى بنيتهما الطبيعية، ثم نجري زرع جلد”

“أخطط لاستخدام طعم جلدي جزئي السماكة أو متوسط السماكة، وهذا سيعتمد على الوضع المحدد أثناء الجراحة. لكن تقلص أوتاره وتقلص أربطته شديدان بالتأكيد. يجب أن ننتبه إلى هذه النقطة”

كان إبهامه مشوهًا، وحاليًا بزاوية تقارب 45 درجة، مما يجعل العمليات اليومية غير مريحة جدًا. لم يكن كبيرًا في السن بعد، لكنه كان يحتاج إلى أداء بعض الأعمال الدقيقة، لذلك خطط للخضوع لقطع عظمي وتصحيح في منتصف العمر

وسيكون هذا أيضًا أسهل له في الزواج

عندما سمع صوت تشو تشنغ، ارتاح المريض لكنه ظل يقول: “بالطبع أثق بالطبيب تشو، لكن أرجو ألا تفعلوها بلا تخدير! رغم أنني لا أخاف الألم، فإن قطع اللحم هكذا غير مقبول!”

“الطبيب تشو، لا تمزح معي، أنا خائف.” كان هذا الرجل متوسط العمر، رغم جسده القوي ومظهره الذي يوحي بأنه يستطيع تحمل المشقة والألم، على وشك البكاء الآن

“لا بأس، لا بأس، لا تتوتر.” قال تشو تشنغ، وهو يشرح أيضًا لتشين مينغ والآخرين: “الهدف الرئيسي أنني لا أريد إجراء نطاق واسع جدًا من التخدير أثناء الجراحة. نعلم جميعًا أن التعصيب العصبي للإبهام محدود جدًا في الحقيقة”

“ومجالنا الجراحي في الحقيقة يصل فقط إلى بروز الراحة الإبهامي. لذلك لا نحتاج إلى نطاق كبير جدًا من التخدير. أظن أن مثل هذه الجراحة والتخدير الصغيرين والدقيقين مشروع صغير يمكن لمستشفانا الحالي أن يحاول تطويره”

“وهذا يتوافق أيضًا مع القواعد”

وبينما كان يتكلم، بدأ تشو تشنغ: “هل جُهز المخدر الموضعي؟”

“جُهز، الطبيب تشو، كله في هذه المحقنة.” سلمت ممرضة أدوات الجراحة المخدر فورًا، ثم اقتربت بفضول، راغبة في رؤية كيف سيتصرف تشو تشنغ

أخذه تشو تشنغ وقال: “رغم أن التراكيب التشريحية قرب أصابعنا دقيقة، فإن ترتيبها محدد جدًا. قرب السلامية البعيدة، تكون النهايات العصبية الحسية الموضعية غزيرة جدًا، لذلك يمكن الشعور بالألم بسرعة كبيرة”

“لكن على جانب الإصبع، رغم أن هذا هو موضع مرور العصب، فإن توزيع النهايات العصبية فيه أقل في الحقيقة. لذلك، يمكننا اعتماد هذه الطريقة من التخدير لتحقيق أثر تخدير إصبع واحد. ربما نحتاج إلى إضافة جرعة أخرى أثناء الجراحة، لكن لا بأس”

أثناء حديثه، أدخل تشو تشنغ طرف الإبرة بسرعة. والغريب جدًا أنه في الفهم الشائع، يكون إدخال الإبر مؤلمًا عادة، خصوصًا عند إعطاء التخدير الموضعي، إذ يكون أكثر ألمًا

لكن تشو تشنغ أدخل الإبرة عميقًا قليلًا دفعة واحدة، ومع ذلك لم يشعر المريض بشيء

قبل أن يكون لديه حتى وقت للصراخ من الألم، كان تشو تشنغ قد أكمل بالفعل حركات السحب العكسي وحقن الدواء، ثم قال: “ترون، بعد إدخال الإبرة بسرعة، عند إجراء التخدير الموضعي، لا يشعر المريض في الحقيقة بألم كبير، بل لا يجد حتى وقتًا ليتفاعل”

لتأكيد كلامه، أدخل تشو تشنغ الإبرة مرة أخرى على الجانب الكعبري من الإبهام، وهو ما نفهمه عادة بالجانب الإنسي، مستخدمًا التقنية نفسها، ودفع الدواء

لم يصرخ المريض أيضًا

سأل طبيب التخدير بفضول: “وانغ ليمين، ألا تشعر بالألم؟”

كان وانغ ليمين اسم المريض؛ سمع كلام طبيب التخدير وأطلق صوت “آه”

“هل بدأتم القطع؟ لماذا لا أشعر بشيء؟” جعل توتره يده ترتعش قليلًا، لكن الحركة كانت خفيفة جدًا

“لا تتحرك!” أوقفه تشو تشنغ فورًا، ثم حدق في طبيب التخدير

يمكنك أن تكون فضوليًا، لكن مناقشة الأمور الأكاديمية شيء. لماذا تدردش مع المريض؟ هل تريد رفع توتره وجعله يتحرك أثناء الجراحة؟

تصلبت يد وانغ ليمين فورًا

“لا تتحرك، وانغ ليمين. الجراحة ستكون سريعة. الآن، أنا أوخز إبهامك بإبرة. هل تشعر بشيء؟” سأل تشو تشنغ

“أشعر بلمسة خفيفة، لكن لا يوجد ألم، حقًا لا يوجد ألم على الإطلاق! هل توخز بطرف الإبرة؟ وليس بإصبعك؟” كان صوت وانغ ليمين مزيجًا من الدهشة والفرح

“لا تقلق، من الجيد أنه لا يؤلم. لا تهتم بأي شيء، فقط اعتبر أنك تستريح. إذا لم تستطع التعاون أثناء الجراحة، فسنضطر إلى التحول إلى التخدير العام!” وجّه تشو تشنغ

كانت هذه الجراحة مخططة بتخدير موضعي مع التخدير العام كخيار احتياطي، ويمكن التحول إليه في أي وقت، فقط تحسبًا لوجود عبء نفسي لدى وانغ ليمين. لكن حاليًا، ما دام لا يتدخل أحد، فإن وانغ ليمين لا يشعر بشيء

بعد ذلك، رأى تشو تشنغ أن وانغ ليمين لم يعد يتحرك. أكمل تشو تشنغ شق الجلد بسرعة. قطع الجلد على جانب المفصل بين السلاميات في إبهام وانغ ليمين. بقطعتين، تسرب دم بسيط فقط، ثم مسحته شاش معقم، وتوقف النزف

بعد ذلك مباشرة، استخدم تشو تشنغ ملقطًا مرقئًا لرفع الجلد والنسيج تحت الجلد، كاشفًا الوتر المتقلص في الداخل

“للإبهام 8 أوتار إجمالًا: مثنية الإبهام الطويلة، ومثنية الإبهام القصيرة، وباسطة الإبهام الطويلة، وباسطة الإبهام القصيرة، ومبعدة الإبهام الطويلة، ومبعدة الإبهام القصيرة، ومقربة الإبهام، ومقابلة الإبهام”

“لكن من بين هذه العضلات الثماني، لا تعبر إلا مثنية الإبهام الطويلة وباسطة الإبهام الطويلة المفصل السنعي السلامي الأول وتصلان إلى السلامية البعيدة”

“لذلك، ما نحتاج إلى التعامل معه في الحقيقة هما هاتان العضلتان”

“نعلم جميعًا أن الأصابع لا تحتوي على نسيج عضلي؛ فالعضلات الممتدة من الساعد والراحة إلى الأصابع كلها تحولت إلى أوتار. وبحسب وظيفتها، تنقسم أساسًا إلى مجموعتين: أوتار قابضة على الجانب الراحي، وأوتار باسطة على الجانب الظهري”

“الأوتار الباسطة، بعد عبورها المفصل السنعي السلامي، تتوسع إلى الجانبين على الجهة الظهرية للسلامية القريبة، مشكلة صفاقًا ظهريًا رقميًا قويًا”

“ينقسم الصفاق الظهري الرقمي إلى 3 أجزاء: الشريحة المركزية ترتكز في قاعدة السلامية الوسطى. أما الشريحتان الجانبيتان، فبعد أن تستقبلا العضلات الدودية وجزءًا من العضلات بين العظمية، تندمجان على الجانب الظهري للسلامية الوسطى، ثم ترتكزان في قاعدة السلامية البعيدة. وكل حزمة تُقوى بالأوتار”

“عندما تتمزق الأوتار الباسطة، تكون كل مفاصل الإصبع في وضع انثناء. إذا تمزقت الشريحة المركزية، لا يستطيع المفصل بين السلاميات القريب الاستقامة، وإذا تمزقت الشريحتان الجانبيتان، لا يستطيع المفصل بين السلاميات البعيد الاستقامة”

“هذا في الحالات الرضحية. كان لدى هذا المريض التحام غير طبيعي في المفصل بين السلاميات بسبب رض قديم، لذلك كان تطور أوتاره غير طبيعي أيضًا. في هذه العملية، سيكون وتر باسطة الإبهام الطويلة لديه طويلًا جدًا بالتأكيد، وسيكون وتر مثنية الإبهام الطويلة قصيرًا جدًا بالتأكيد”

“لذلك، أخطط لاستخدام التموضع التشريحي لمعرفة ما إذا كان يمكنه دمج الوترين. إذا لم يكن ذلك ممكنًا حقًا، فلن يكون أمامنا إلا أخذ أوتار وظيفية ثانوية من مناطق أخرى لإجراء نقل وتر”

شرح تشو تشنغ المعرفة التشريحية ببطء، وكان في الحقيقة يتحدث إلى تشانغ تشنغتشيوان، لأن أساس تشانغ تشنغتشيوان كان غالبًا الأضعف هنا

ومع شرح تشو تشنغ المفصل وإشاراته، استطاع تشانغ تشنغتشيوان أيضًا أن يفهم

“لأننا لا نحتاج إلى التعامل مع الأوعية الدموية والأعصاب، ولأن الوضع الحالي في حالة انثناء، فإن الأوعية الدموية والأعصاب في الحقيقة طويلة جدًا، لذلك لا نحتاج إلى التفكير فيها بعد العملية. في هذا الوضع، يمكن تقسيم عمليتنا بشكل واسع إلى خطوتين”

“الخطوة الأولى، القطع العظمي، لإعادة تشكيل سطح المفصل”

“الخطوة الثانية، تدبير الأوتار، إما طعم ذاتي أو إعادة ترتيب”

“الخطوة الثالثة هي تدبير الجلد، مثل زرع الجلد”

“الخطوة الرابعة هي التثبيت”

“هذا ليس صعبًا، أليس كذلك؟” سأل تشو تشنغ

ثم نظر إلى تشانغ تشنغتشيوان، الذي أومأ

هذا لم يكن صعبًا فعلًا

واصل تشو تشنغ تبسيط المعرفة: “المفصل بين السلاميات يتكون من بكرة السلامية العلوية وقاعدة السلامية السفلية. والآن وقد التحم، نحتاج إلى إعادة بناء بنية شبيهة بالبكرة، ثم صقلها إلى قاعدة عظمية”

“نجد أولًا مكانًا مناسبًا لشق الجلد. في السابق، شققنا الجانب، أما الآن فنحتاج إلى قطع الجلد من السلامية القريبة”

“ثم نكشف…” خطوة بعد خطوة، كانت حركات تشو تشنغ نظيفة ودقيقة، وكان الجميع يستطيعون الفهم

لكن عندما كشف تشو تشنغ العظم الملتحم وقطع سطح العظم الملتحم، استخدم على الفور مبرد عظم، وفي وقت قصير جدًا، صقل بنية بكرة

نعم، صقل تشو تشنغ بنفسه بنية بكرة، ثم سأل بهدوء: “انظروا، أليست هذه تقريبًا مثل بنية البكرة الطبيعية؟ بكرة السلامية القريبة في إبهامنا مخروطية تقريبًا، وقطرها نحو…”

“وقاعدة السلامية على شكل حوض، وقطرها تقريبًا…” قال تشو تشنغ ذلك وهو يفعل الأمر أثناء الكلام

ثم نظر إلى تشانغ تشنغتشيوان، فهز رأسه، وضاقت عيناه. كان المعنى أنه حقًا لا يعرف هذا

كان تشين مينغ كذلك أيضًا، ابتلع ريقه، وأجاب بجدية كبيرة: “الطبيب تشو، هذه البيانات التي ذكرتها لا يوليها الناس اهتمامًا عادة، ولا يحفظونها”

“وحتى لو حُفظت، فما الفائدة؟ هذا النوع من إعادة بناء قاعدة السلامية والبكرة؟”

قال تشين مينغ نصف جملته فقط. إذا كنت أستطيع الوصول إلى هذا المستوى، فهل كنت سأظل الآن مجرد طبيب رئيسي مشارك؟

يا أخي، أنت تعيد بناء قاعدة السلامية والبكرة! هذا يكاد يكون مستحيل الإنجاز في أي مكان في العالم الآن؛ نظريًا، لا وجود له حتى

كانت نبرة تشين مينغ مريرة، وكان تعبيره ونظره غريبين

وهذا الغرابة لدى تشين مينغ لم يكن تشانغ تشنغتشيوان والآخرون قادرين على فهمها، لأنهم لم يعرفوا أصلًا مدى صعوبة الأمر حقًا، بل شعروا بالصدمة فقط

كان يانغ تاو ما زال يقول: “هيه، انظروا، يبدو مثل بكرة طبيعية…”

أومأ قوه شياوبينغ: “همم، تقريبًا مطابق تمامًا”

كأنهم يتحدثون و يأكلون ويشربون الماء

✦ انتهى الفصل ✦

هذه الرواية من مجرة الروايات وهو عملٌ خيالي لا يمتّ للواقع بصلة، وجميع أحداثها وشخصياتها من وحي خيال المؤلف.

تذكّير من مجرة الروايات أنه لا تدع القراءة تلهيك عن صلاتك فهي صلتك بربك .

مجرة الروايات يتمنى لك قراءة ممتعة وحياة طيبة مليئة بالبركة والخير.

التالي
338/406 83.3%
السابق
صفحة الرواية

يمكنك حفظ هذه الرواية في مكتبتك للعودة إليها بسرعة.