الفصل 367: ليس كل الناس تُخدَم!

الفصل 367: ليس كل الناس تُخدَم!

واصل لو تشنغ الجراحة بدقة متناهية. ورغم أن لقبه كان مجرد طبيب معالج، فإنه كان قد حصل بالفعل على تفويضات جراحية متنوعة، بما في ذلك الإجراءات المطورة حديثًا، وكان يستطيع تنفيذها بصورة روتينية ما دامت توجد حالات مناسبة

إعادة زرع الأطراف تستهدف عمومًا الأطراف ذات النهايات المبتورة الملساء نسبيًا

أما زرع الأطراف الذي أُجري في مدينة تشانغ، فهو مخصص لمن لا بد لهم من الخضوع للبتر لأسباب إنقاذ الحياة، ثم يخضعون بعد ذلك لزرع الأطراف. والمرضى المستهدفون هم من خضعوا للبتر منذ مدة ويعانون من إقفار شديد

إذا أمكن تطوير هذا بنجاح، فسيستطيع تقليل الإعاقة لدى كثير من المرضى

قد لا تتمكن المستشفيات ذات المستوى الأدنى من إنقاذ الطرف، لكنها تستطيع البتر لإنقاذ الحياة. ثم بعد استقرار العلامات الحيوية، يُرسل الطرف المبتور إلى مستشفى أعلى مستوى. وهذا يعادل تفكيك الجراحة إلى مراحل!

لقد مدّد ذلك نافذة الوقت التي يمكن إجراء الجراحة فيها

لكن ما يفعله لو تشنغ الآن هو إعادة بناء الطرف بعد ضرر شديد. وهذا مستوى مختلف من النظرية، وأكثر ملاءمة للأضرار المقطعية حيث تبقى الأجزاء الأخرى خارج المقطع سليمة

في مثل هذه الحالات، تكون إعادة بناء نسيج المقطع المتضرر لاستعادة الطرف إلى طوله الطبيعي أمرًا ضروريًا جدًا

ستكون هذه العملية أصعب، وتُعد نوعًا من إعادة تدوير المخلفات، كما تتضمن التفكيك والترقيع، وتمديد طول النسيج العضلي الطبيعي أصلاً عبر التخفيف، والتحزيم، وطرق أخرى!

الأجزاء الأصعب في التعامل معها هي الأعصاب والأوعية الدموية. فالأنسجة العصبية والوعائية لا يمكن تحزيمها، لذلك لا يمكن إلا استبدالها بفروع عصبية من أعصاب أخرى ذات مسار طبيعي، وتكون أقل أهمية نسبيًا من ناحية الوظيفة والتغذية للنسيج العضلي… يبدو الأمر بسيطًا، لكنه في الحقيقة يتضمن جراحات متقدمة كثيرة

فعلى سبيل المثال، بالنسبة إلى العضلات وحدها، توجد زراعة العضلات، وإعادة زرع العضلات، وإصلاح العضلات، ورأب العضلات، وزراعة الأوتار، وإعادة زرع الأوتار، ورأب الأوتار، ونقل الأوتار، وإصلاح الأوتار، وخياطة الأوتار… ومن بينها تُعد خياطة الأوتار الأبسط نسبيًا!

وبالإضافة إلى العضلات، توجد أيضًا نقل الأوعية، وخياطة الأوعية، وإصلاح الأوعية وقطعها، وزراعة الأوعية… كان غوانغ يانهو قد أُسر تمامًا بما يرى

عندما وصل هذا المريض، كان رد الفعل الغريزي لكل الأطباء، وخصوصًا أطباء جراحة الإصابات، هو كيف يمكن إنقاذ الطرف، وهل المخاطر عالية

بعد أن فحصه غوانغ يانهو، قرر فقط إنقاذ جهة القدم. أما الجهة الأخرى، فكان يرى أن الأفضل نظريًا أن تُبتر، لأن احتمال إنقاذها كان ضئيلًا جدًا

ومع ذلك، كان غوانغ يانهو يعرف في الواقع أن إنقاذ هذه الساق ممكن من الناحية النظرية، لكنه سيتطلب جهدًا هائلًا. فعلى سبيل المثال، كان يجب أن يكون دينغ تشانغله وغيره من أساتذة قسم جراحة العظام جميعًا داخل غرفة العمليات

يمكن إنقاذها، لكن التوقيت لم يكن مناسبًا

فضلًا عن الأساتذة الآخرين، حتى بعض أفراد جراحة الإصابات كان لا بد من توزيعهم في أماكن أخرى

حتى في الغرفة 22 المجاورة، اضطر تساي دونغفان إلى إرسال جين بينغ بالقوة للتعامل مع الأمور مؤقتًا، حتى يتمكن غوانغ يانهو من البقاء وإعطاء الأولوية لهذا الشاب

غير أنه بعد أن بلغ حظ هذا الشاب القاع، واجه بعدها أكبر نقطة تحول!

صادف أن كان ذلك اليوم هو اليوم الأول من العام الجديد، وكان تشو تشنغ قد جاء إلى مدينة شا لقضاء العطلة. والمهارات التي عرضها تشو تشنغ حاليًا كانت تعادل على الأقل ثلاثة أساتذة. ولم يكن هذا مبالغة

بالطبع، لا يعني هذا أن تشو تشنغ أقوى بثلاث مرات من أستاذ، بل يعني أن مهارات تشو تشنغ كانت شاملة للغاية. إن كان تجميعه للعظام مثيرًا للإعجاب إلى هذا الحد، فذلك شيء، أما أن يكون ممتازًا أيضًا في الخياطة، وبخيوط بهذه الجودة، فهذا شيء آخر

كيف يمكنك أيضًا خياطة العضلات والأوعية الدموية بهذا الإتقان في غياب مساحة لأدوات مجهرية؟

…بعد ساعتين

كان تنضير غوانغ يانهو قد انتهى تقريبًا

بحسب الترتيب السابق، كان من المفترض أن يذهب غوانغ يانهو أولًا إلى الغرفة 22 للتحقق من الوضع

لكن بعد أن أنهى جراحته، لم يذهب غوانغ يانهو إلى الغرفة المجاورة. بل أرسل الطبيب المقيم الذي كان معه إلى الغرفة 22 ليلقي نظرة أولًا. أما هو، فاقترب من تشو تشنغ، وذهب إلى الجهة المقابلة له، وشارك شخصيًا في الجراحة، يراقب ويتعلم

من بعيد، لم يكن يرى إلا العملية، لكن عن قرب، وبمراقبة التفاصيل، أدرك أن عمليات تشو تشنغ التفصيلية كانت جيدة إلى درجة لا يمكن تصورها، وكانت أصابعه تتحرك بخفة كتنين يسبح

ومع ذلك، لاحظ غوانغ يانهو أن أصابع تشو تشنغ بدت متيبسة قليلًا وترتجف. لا بد أن ذلك بسبب الحركة السريعة الطويلة خلال فترة قصيرة، مما أدى إلى إجهاد عضلي وتراكم حمض اللاكتيك!

وبالنظر إلى تقدم الجراحة، كان تشو تشنغ قد أكمل معظم العمليات بالفعل. حاليًا، لم يبق إلا خياطة الطبقة العضلية الخارجية، بل إن تشو تشنغ كان قد طبّق النسيج العضلي ووسّده طبقة بعد طبقة

مد غوانغ يانهو يده وهمس: “شياو تشو، دعني أخيط الباقي. هل تريد أن تستريح قليلًا؟ راقب من الجانب فقط؟”

كانت قد مرت أربع ساعات منذ استيقظ تشو تشنغ. وبعد كل هذا الوقت الطويل، حتى الآلات كانت ستتآكل، فكيف بالإنسان

كانت مدة جراحة غوانغ يانهو مساوية لمدة جراحة تشو تشنغ، لكن فعل أشياء مختلفة يعني مستويات تعب مختلفة تمامًا

ألقى تشو تشنغ نظرة على غوانغ يانهو، وتردد للحظة، ثم سلّم الأدوات إلى غوانغ يانهو، وظهره إلى ظهره بدّل موضعه مع غوانغ يانهو الذي كان قد استعد بالفعل لتولي الأمر عنه

عندما قبض تشو تشنغ يده، شعر بوضوح أن الأوتار القابضة في يده ترتجف بلا توقف. كان الألم الناجم عن الارتعاش الليفي يجعل بذل القوة صعبًا، لكن تشو تشنغ ظل يصر على القبض، يبدل باستمرار بين يده اليسرى واليمنى، بينما كانت اليد الأخرى تتمدد وتنقبض باستمرار، مؤدية حركات تخفيف

حينها لاحظ تساي دونغفان حالة تشو تشنغ، فبردت أفكاره قليلًا، وقال: “شياو تشو، يمكنك أنت والأستاذ غوانغ إنهاء بقية الجراحة معًا. عندما تنتهيان، يمكنك مغادرة غرفة العمليات والعودة. سأذهب لأتفقد الوضع في الغرفة المجاورة أولًا”

رفع تشو تشنغ رأسه ونظر إلى تساي دونغفان مرة أخرى، وهمس: “المعلم، سأكون بخير بعد راحة قصيرة. سأعود بعد انتهاء الجراحة في الغرفة المجاورة، بما أن الوقت صار متأخرًا جدًا على أي حال”

كان المريض في الغرفة 22 قد أُحيل تحديدًا من قسم الجراحة العامة، وكان تساي دونغفان قد تجاهلهم. إذا ظهرت أي مشكلات لاحقًا، فلن يكون ذلك مفيدًا لقدرة تساي دونغفان على توحيد زملائه في المستشفى

“هذا ينفع أيضًا” واصل تساي دونغفان السير نحو غرفة العمليات المجاورة وهو يخلع رداءه

بعد أن غادر غرفة العمليات، بدأ الأساتذة من الأقسام الأخرى على طاولة العمليات يتكلمون: “شياو تشو، أضفني على ويتشات لاحقًا. أستطيع أن أعرّفك على بعض الفتيات”

“مهلًا، الأستاذ نينغ، تعريفه بالفتيات مجرد ذريعة؛ الحصول على حسابه في ويتشات هو الهدف الحقيقي. لدى شياو تشو حبيبة بالفعل. شياو تشو، لا تضفه، أضفني أنا بدلًا منه. أنا أعرف كثيرًا من النوادي الرياضية التي تقدم خصومات”

“وفوق ذلك، لدي بطاقات تجربة لنصف شهر لكل النوادي الرياضية القريبة من هذا المستشفى. إذا جربتها بالتناوب، وما دمت لا تذهب كثيرًا، فلن تحتاج على الأرجح إلى استخراج بطاقة عضوية لمدة سنة أو سنتين. ستتمكن من استخدام النادي الرياضي مجانًا”

“أي نوع من الناس أنتم؟ لا وقار يليق بأعماركم. شياو تشو، لنضف بعضنا على ويتشات لاحقًا. بهذه الطريقة، أستطيع أن أتصل بك عندما يعقد قسم الجراحة لدينا مؤتمرات أكاديمية…”

عند سماع هذا، رفع تشو تشنغ رأسه، وابتسم للجميع، وأومأ، وقال نعم، وشكر الأساتذة جميعًا أيضًا

ثم، وبينما ركز انتباهه على طاولة العمليات، همس غوانغ يانهو: “هؤلاء الأساتذة رأوا مهاراتك الممتازة. إنهم يأملون أن يجدواك لمعالجة المرضى الصعبين الذين يواجهونهم في الممارسة السريرية مستقبلًا”

“معظم الحالات الطارئة الشديدة التي تُصادف في مستشفى جامعة شيانغنان التابع تكون مهددة للحياة. إذا صادفوا مريض طوارئ صعبًا أحيانًا، وكان الطبيب المقيم الرئيسي المناوب غير كفء، فسيتصلون بشخص ما على نحو خاص”

هذه الرسالة لا تظهر إلا في الفصول الأصلية لـ مَجـرَّة الـرِّوايـات، أو في المواقع التي تسرقنا بغباء. galaxynovels.com

“وهذا أيضًا مظهر من مظاهر بناء العلاقات. وبالطبع، حجر الدخول هو أن تُعترف بك أولًا”

عند هذه النقطة، فتح غوانغ يانهو عينيه واسعًا وواصل تعليم تشو تشنغ: “بعد إضافتهم على ويتشات لاحقًا، احرص على تسجيل القسم والاسم بدقة. وإلا فستخلط بينهم حتمًا في المستقبل”

“وعندما تبدأ العمل، سيكون هؤلاء الأساتذة أيضًا أفضل زملائك. يمكن القول إنه كلما عرفت أساتذة أكثر من أقسام أخرى، صار عملك أكثر سلاسة”

أومأ تشو تشنغ وهو يفكر

“شكرًا لك، الأستاذ غوانغ”

الطيور على أشكالها تقع

حتى في مستشفى من الدرجة العليا كهذا، توجد دوائر مختلفة. الأطباء المقيمون يخالطون الأطباء المقيمين، وطلاب الدراسات العليا لهم مجموعتهم الخاصة، وحاملو الدكتوراه مع حاملي الدكتوراه يشكلون أساس الشبكات، والأطباء المعالجون يتشاورون، والأساتذة المشاركون يناقشون كيفية الترقية إلى أستاذ والاستمتاع بالحياة

أما بين الأساتذة، فينصب التفكير أكثر على كيفية ضمان أن ينجو المرضى في مجموعتهم وقسمهم حقًا، وما القنوات والموارد التي يمكن استخدامها لحل مختلف المضاعفات!

“في الممارسة السريرية الحقيقية، لن يمرض أي مريض وفق الكتب الدراسية، ولن يكون المرض بسيطًا. في هذا الوقت، تكون الاستشارات بالغة الأهمية. وهذا ينطبق خصوصًا على الاستشارات مع بعض أقسام الطب الباطني”

“وكذلك، علاقات قسم التخدير هي الأساس الأكثر جوهرية للجراحين. أي نوع من المرضى، وأي نوع من أطباء التخدير يجرؤ على فتح الحالة، وأي نوع من المرضى لا يجرؤ قسم التخدير على فتح حالته. هذا يعتمد على الشخص!” واصل غوانغ يانهو كلامه

غير أن غوانغ يانهو، أثناء كلامه، رأى تشو تشنغ يسحب الخيط الذي خاطه للتو ولم يكن قد عقده بعد، ثم أعاد تنظيمه بالملقط، كاشفًا أن طبقة خياطة غوانغ يانهو كانت عميقة جدًا، وقد ثقبت شريانًا صغيرًا

كانت نبرة تشو تشنغ ما تزال صادقة، ولم يتصنع التفوق لمجرد أنه صحح خطأ غوانغ يانهو: “شكرًا على توجيهك، الأستاذ غوانغ”

كان غوانغ يانهو في الحقيقة محرجًا جدًا، كما رأى النظرة المذهولة في عيني الطبيب المقيم بجانب تشو تشنغ، وكأنه غير قادر تمامًا على تصديق أن تشو تشنغ تجرأ على سحب خياطة غوانغ يانهو، بل وأكثر صعوبة عليه أن يتخيل أن غوانغ يانهو، القائد التقني للفريق، يمكن أن يخطئ أيضًا

ازداد وجه غوانغ يانهو احمرارًا من الإحراج

أخذ نفسًا عميقًا وواصل الخياطة، لكن بتركيز أكبر بكثير

بعد نحو 40 دقيقة أخرى، نظر غوانغ يانهو إلى الجرح الذي أغلقه للتو وسأل: “شياو تشو، هل هذا جيد الآن؟”

عندما طرح هذا السؤال، بدا كطالب

خلال عملية الخياطة كلها، صحح تشو تشنغ أخطاءه ثلاث مرات. في المرة الثانية كان ذلك بسبب إهماله، أما في المرة الثالثة، فلم يكن غوانغ يانهو يتوقع حقًا أن يلاحظ تشو تشنغ ذلك التجويف الوعائي، الذي لم يكن أكبر من خصلة شعر إلا بالكاد!

“ينبغي أن يكون جيدًا الآن” شعر تشو تشنغ بنبض الشريان الظهري للقدم طبيعيًا، وزفر ببطء مرتاحًا

“غطوه بتصريف الضغط السلبي. ترقيع الجلد لا يمكن إلا أن ينتظر المرحلة الثانية. بالنسبة إلى هذا المريض، يجب أن نتابع نتائج الزرع البكتيري يوميًا بعد الجراحة ونعدل المضادات الحيوية في أي وقت. بعد العودة، استخدموا مباشرة جرعة واحدة من فانكومايسين، واستخدموا بيبيراسيلين بصورة روتينية للعلاج المضاد للبكتيريا. لن نستخدم السيفالوسبورينات في الوقت الحالي”

إذا كان استخدام المضادات الحيوية الأولي لمريض كهذا غير كافٍ وحدثت عدوى، مما تسبب في تميع الأنسجة الرخوة، فلن تكون هناك حقًا فرصة لإنقاذ الطرف في المرة التالية

في هذا الوقت، لا بد أن تكون جرعة المضادات الحيوية المستخدمة ومستواها أعلى

لم يبد غوانغ يانهو اعتراضًا، بل أوصى فقط: “لا يمكن وصف فانكومايسين وريديًا إلا ببطاقة الموظف الخاصة بالأستاذ تساي. بعد وصفه، استشروا قسم الصيدلة فورًا، واشرحوا الوضع، واطلبوا منهم تقديم رأي استشاري!”

“حسنًا، الأستاذ غوانغ” أومأ الطبيب المقيم على عجل

نزل تشو تشنغ وغوانغ يانهو عن الطاولة بعد تطبيق تصريف الضغط السلبي، تاركين الطبيب المقيم يراقب مؤقتًا شفط الضغط السلبي

ومع ذلك، رغم انتهاء جراحة قسم جراحة العظام، لم تكن جراحة قسم الجراحة العامة قد انتهت، لذلك كان أولئك الأساتذة الذين كانوا يتنافسون سابقًا على معلومات تواصل تشو تشنغ يركزون الآن بالكامل على الجراحة، ولم يتشتتوا بسبب مغادرة تشو تشنغ للطاولة

ألقى تشو تشنغ نظرة أخرى، وبعد أن وجد أنه لا يوجد خطر إضافي على المريض، تنفس الصعداء ببطء

لحسن الحظ، جرى تجاوز عدة عقبات صعبة. كان يأمل ألا تكون حياة المريض في خطر، وأن يستيقظ بشكل طبيعي، وألا تحدث عدوى. حينها، سيظل بالإمكان إنقاذ هذا الطفل

إذا حدثت عدوى أو حوادث أخرى، فلن يكون هناك حقًا ما يمكن فعله

لقوة الإنسان حدود!

وما تبقى كان مجرد أمنية صادقة

بعد ذلك، ذهب تشو تشنغ إلى الغرفة 22. غير أنه بمجرد دخوله، لاحظ تشو تشنغ أن الرائحة في غرفة العمليات لم تكن مريحة

“الأستاذ تساي، أين رجال قسم جراحة العظام عندكم؟ ألم يصلوا بعد؟” كان هذا صوتًا يحث

“ألسنا من قسم جراحة العظام؟ متى كانت هذه الجراحة بلا أفراد من قسم جراحة العظام؟”

“أنا أتحدث عن تشو تشنغ ذاك. الأستاذ تساي، لا تجعل الأمر صعبًا علي. ما الوضع الآن؟ كيف يمكننا التعامل مع هذا؟ لقد تأخر الوقت كثيرًا، هل ما زال يمكن إنقاذ الساق؟” كانت نبرته ساخرة قليلًا

“تشو تشنغ ليس بعد موظفًا رسميًا في قسم جراحة العظام لدينا” كانت نبرة تساي دونغفان هادئة، ولم يأخذ كلام الطرف الآخر بجدية على الإطلاق

“إذن سمعت أنه كان يجري عملية في الغرفة 21 قبل قليل؟” توقف الصوت القادم من الرداء المعقم قليلًا

“المريض في غرفة العمليات المجاورة حالته أكثر خطورة!” تجهم وجه تساي دونغفان

“سمعت أيضًا أن المريض في غرفة العمليات المجاورة قريب للأستاذ تساي؟” كان صوت آخر أشد تشككًا

“الأستاذ تشانغ، هل تريد مني أن أحضر شجرة العائلة لتفحصها؟” كان تساي دونغفان قد نفد صبره حقًا، فقال هذا

صار أفراد الأستاذ تشانغ باردين أيضًا وبدأوا الكلام بجدية: “الأستاذ تساي، هذا مريض قسم جراحة العظام لديكم، وهو شأن قسم جراحة العظام لديكم. أنتم فقط تحملوا المسؤولية كاملة”

كان تشانغ ليلونغ يعرف أن تساي دونغفان لم يأخذ تحيته على محمل الجد، وهذا أزعجه كثيرًا، لكنه لم يستطع أن ينفجر غضبًا

“أم أن الأستاذ تشانغ يرغب في تحمل المسؤولية بدلًا منا؟” سأل تساي دونغفان بوجه صارم

عند سماع هذا، خرج تشو تشنغ بحسم من غرفة العمليات ونزل إلى الطابق السفلي!

لم يكن شخصًا رخيصًا؛ فهو لا يخدم أي أحد

✦ انتهى الفصل ✦

هذه الرواية من مجرة الروايات وهو عملٌ خيالي لا يمتّ للواقع بصلة، وجميع أحداثها وشخصياتها من وحي خيال المؤلف.

تذكّير من مجرة الروايات أنه لا تدع القراءة تلهيك عن صلاتك فهي صلتك بربك .

مجرة الروايات يتمنى لك قراءة ممتعة وحياة طيبة مليئة بالبركة والخير.